Qu'est-ce que la chimiothérapie ?
La chimiothérapie est un mot composé, dérivé des mots grecs chemo-, qui signifie médicament chimique, et –thérapie, qui signifie traitement. Ainsi, la chimiothérapie signifie littéralement traitement chimique. Elle a été utilisée pour décrire l'emploi d'agents chimiques pour détruire les cellules cancéreuses, une pratique médicale qui constitue la base du traitement anti-cancer depuis le début des années 1950 jusqu'à aujourd'hui.Qu'est-ce que la chimiothérapie - but
Le but de la chimiothérapie est de tuer les cellules cancéreuses, tout en causant le moins de dommages possible aux tissus sains. Ce n'est pas une tâche facile au départ, puisque les cellules cancéreuses sont elles-mêmes des cellules humaines. Cependant, certaines caractéristiques de la cellule cancéreuse la distinguent de la majorité des cellules saines, nous permettant de l'attaquer avec un certain degré de sélectivité. Par exemple, les cellules cancéreuses se développent et se multiplient beaucoup plus rapidement que la plupart des cellules normales, par conséquent, certaines phases du cycle cellulaire ont été utilisées comme cibles de nombreux agents chimiothérapeutiques populaires. En effet, la plupart des médicaments de chimiothérapie provoquent la mort des cellules cancéreuses en perturbant le processus de synthèse et de fonction de l'ADN. Les agents de chimiothérapie accomplissent cela par plusieurs mécanismes spécifiques qui, dans certains cas, partagent des caractéristiques communes. Six grandes catégories de médicaments de chimiothérapie existent aujourd'hui : les antimétabolites, les médicaments alkylants, les alcaloïdes d'origine végétale, les taxanes, les antibiotiques antitumoraux et, enfin, les anticorps monoclonaux.Qu'est-ce que la chimiothérapie - effets secondaires du traitement
Malheureusement, la chimiothérapie n'est pas exempte d'effets secondaires. Bien que les cellules à croissance lente soient minimement affectées par celle-ci, les cellules à croissance rapide sont tout aussi vulnérables à la chimiothérapie que les cellules cancéreuses – voire plus. Parmi les cellules les plus rapidement croissantes dans le corps humain, on trouve les cellules de la peau, les follicules pileux et les cellules formant la muqueuse du tractus gastro-intestinal, donnant lieu à une multitude d'effets secondaires marquants associés à la chimiothérapie : éruptions cutanées, perte de cheveux et problèmes gastro-intestinaux allant des ulcères de la bouche et de la gorge aux nausées et vomissements, constipation et diarrhée. D'autres effets secondaires courants incluent la fatigue, les troubles sanguins (en raison de la suppression de la moelle osseuse), la perte d'appétit et la dysfonction sexuelle.De nombreux médicaments de chimiothérapie partagent un mécanisme d'action commun, à savoir la production d'espèces réactives de l'oxygène (ERO), également connues sous le nom de radicaux libres, qui attaquent l'ADN et les mitochondries, provoquant leur dégradation et entraînant la mort cellulaire. Étant donné que ce mécanisme est également responsable des effets secondaires de la chimiothérapie, un intérêt scientifique renommé s'est porté sur l'étude de la manière dont les substances antioxydantes peuvent aider à réduire ce fardeau. Dans une revue publiée en 2013, Fuchs-Tarlovsky a constaté que certains suppléments antioxydants, tels que la vitamine C, peuvent limiter les effets indésirables tels que l'asthénie, la neurotoxicité, la mucosite/stomatite et la perte de poids. [1] En effet, l'année suivante, Ma et al. ont rapporté que la vitamine C intraveineuse à forte dose agissait en tandem avec la chimiothérapie pour réduire la toxicité induite par la chimiothérapie chez les femmes atteintes de cancer de l'ovaire [2].
Qu'est-ce que la chimiothérapie - traitement amélioré
même temps, dans deux revues systématiques importantes, Block et al. ont examiné si la supplémentation en antioxydants pouvait interférer avec l'efficacité des agents chimiothérapeutiques, et ont constaté que, dans la plupart des cas, la chimiothérapie était soit sans effet, soit améliorée, tout en aidant également à atténuer les symptômes de toxicité. [3,4] Guerriero et al. ont également constaté que la vitamine C aide à réduire les effets indésirables et à potentialiser le médicament cytotoxique mitoxantrone contre les cellules cancéreuses du sein humain. [5] Dans une étude de 2016, Mikirova et ses collègues ont montré qu'une forte dose de vitamine C intraveineuse aide à réduire les effets des cytokines inflammatoires nocives qui sont augmentées chez les patients atteints de cancer [6].Prendre de la vitamine C oui, mais pas n'importe laquelle :
Mais, la vitamine C n'est utile qu'à des doses massives et à des concentrations plasmatiques élevées atteintes par administration intraveineuse. Des doses plus faibles obtenues par administration orale conventionnelle n'exercent pas les mêmes résultats et peuvent en fait être nuisibles ; des recherches montrent que des doses standard de vitamine C peuvent interférer avec la chimiothérapie, rendant les médicaments moins efficaces [7,8]. Ce phénomène s'explique par une propriété unique de la vitamine C, qui lui permet de fonctionner comme un pro-oxydant uniquement lorsqu'elle atteint des concentrations élevées autour des cellules cancéreuses, produisant essentiellement plus de ROS pour les détruire. En même temps, elle ne nuit pas aux cellules normales et les protège en fait des dommages causés par la chimiothérapie.C'est pourquoi le système de livraison de vitamines est si important. La vitamine C intraveineuse est prometteuse, mais elle est également peu pratique, coûteuse et nécessite un traitement hospitalier. Il existerait une solution complémentaire qui est la véritable encapsulation liposomale. Les liposomes sont des systèmes de livraison de médicaments de dimensions nanoscopiques, qui permettent une absorption complète depuis l'intestin. Leur nature lipophile leur permet de contourner la régulation stricte de la concentration de vitamine C dans le plasma et d'atteindre des niveaux très élevés, leur permettant d'exercer des effets pro-oxydants sur les cellules tumorales tout en protégeant les cellules saines de la toxicité associée à la chimiothérapie. De plus, ils ont un avantage supplémentaire par rapport à la vitamine C intraveineuse : ils ont des propriétés pharmacocinétiques améliorées, ce qui leur permet de rester en circulation beaucoup plus longtemps, jusqu'à 8 heures après ingestion.
Liposoaml Vitamine C une véritable alternative :
Goldman Laboratories est un leader dans la recherche de produits liposomaux, parmi lesquels une forme de vitamine C hautement biodisponible, VITAMINE C LIPOSOMALE 500MG. En utilisant un supplément de vitamine C liposomale de haute qualité, il est possible d'atteindre un niveau adéquat de vitamine C.Références :
[1] : Fuchs-Tarlovsky V. Rôle des antioxydants dans la thérapie du cancer. Nutrition. 2013;29(1):15-21.
[2] : Ma Y, Chapman J, Levine M, Polireddy K, Drisko J, Chen Q. Une dose élevée d'ascorbate parenteral a amélioré la chimiosensibilité du cancer de l'ovaire et réduit la toxicité de la chimiothérapie. Science Translational Medicine. 2014;6(222):222ra18-222ra18.
[3] : Block K, Koch A, Mead M, Tothy P, Newman R, Gyllenhaal C. Impact de la supplémentation en antioxydants sur l'efficacité des traitements chimiothérapeutiques : une revue systématique des preuves provenant d'essais contrôlés randomisés. Revue de traitement du cancer. 2007;33(5):407-418.
[4] : Block K, Koch A, Mead M, Tothy P, Newman R, Gyllenhaal C. Impact de la supplémentation en antioxydants sur la toxicité des chimiothérapies : une revue systématique des preuves provenant d'essais contrôlés randomisés. International Journal of Cancer. 2008;123(6):1227-1239.
[5] : Guerriero E, Sorice A, Capone F, Napolitano V, Colonna G, Storti G et al. Effet de la vitamine C sur la cytotoxicité induite par la mitoxantrone dans des lignées cellulaires de cancer du sein humain. PLoS ONE. 2014;9(12):e115287.
[6] : Mikirova N, Riordan N, Casciari J. Modulation des Cytokines chez les Patients Atteints de Cancer par la Thérapie Intraveineuse d'Ascorbate. Med Sci Monit. 2016;22:14-25.
[7] : Heaney M, Gardner J, Karasavvas N, Golde D, Scheinberg D, Smith E et al. La vitamine C antagonise les effets cytotoxiques des médicaments antinéoplasiques. Recherche sur le cancer. 2008;68(19):8031-8038.
[8] : Subramani T, Yeap S, Ho W, Ho C, Omar A, Aziz S et al. La vitamine C supprime la mort cellulaire dans les cellules de cancer du sein humain MCF-7 induite par le tamoxifène. J Cell Mol Med. 2013;18(2):305-313.
