Testostérone et diabète chez les hommes : comprendre le lien après 60 ans

by Goldman Labs Team

Low Testosterone and Type 2 Diabetes in Men Over 60: The Hidden Connexion

Des statistiques récentes dressent un tableau préoccupant du lien entre la testostérone et le diabète chez les hommes. Un tiers des hommes américains de plus de 65 ans sont diabétiques, et une proportion similaire présente un faible taux de testostérone. Ce lien n'est pas fortuit. Des études montrent que les hommes atteints de diabète de type 2 ont généralement un taux de testostérone inférieur à celui des hommes non diabétiques.

Le lien entre la testostérone et la sensibilité à l'insuline est profond. Les hommes présentant un faible taux de testostérone ont trois fois plus de risques de développer un syndrome métabolique que ceux dont le taux d'hormones est normal. Ceci crée un cercle vicieux entre un faible taux de testostérone et une résistance à l'insuline, affectant particulièrement les hommes âgés. Le vieillissement naturel entraîne des modifications hormonales, mais le lien entre le syndrome métabolique et l'andropause aggrave ces problèmes. De nombreux hommes âgés développent un hypogonadisme diabétique sans diagnostic précis. Une prise en charge efficace de ces deux affections chez les hommes de plus de 60 ans est essentielle, car les interactions entre la glycémie et la testostérone influent sur leur énergie, leur composition corporelle et leur santé globale.

Comprendre le lien entre testostérone diabète hommes et santé masculine

« Si vous souffrez de diabète de type 2, vous avez deux fois plus de risques de présenter un faible taux de testostérone qu'un homme non diabétique. » — Association américaine du diabète , principale organisation de santé à but non lucratif axée sur les soins et l'éducation en matière de diabète.

Le taux de testostérone chez les hommes diminue avec l'âge, et cela devient un problème majeur après 50 ans. Les hommes atteints de diabète de type 2 sont confrontés à un défi encore plus important lié à cette baisse hormonale.

La baisse de testostérone est-elle fréquente chez les hommes âgés ?

taux de testostérone

_{Source de l'image : LinkedIn.com}

Des recherches montrent que le taux de testostérone diminue naturellement avec l'âge. L'étude longitudinale de Baltimore sur le vieillissement a révélé qu'environ 19 % des hommes de plus de 60 ans présentent une carence en testostérone ^[1] . Une étude plus approfondie a montré que le taux de testostérone chute en dessous de la normale chez 20 % des hommes sexagénaires et chez près de la moitié des hommes octogénaires ^[2] .

Ce déclin lié à l'âge suit un schéma clair. Une étude à long terme montre que le taux de testostérone libre diminue d'environ 1,4 % par an chez les hommes âgés de 39 à 70 ans ^[1] . Ce déclin survient quel que soit l'état de santé, bien que certaines affections puissent accélérer ce processus.

Le taux de testostérone commence à diminuer vers l'âge de 40 ans, avec une baisse annuelle de 1 à 2 % ^[3] . Une vaste étude montre que la carence en testostérone devient plus fréquente avec l'âge.

19,1 % chez les hommes âgés de 30 à 39 ans
34,3 % chez les hommes âgés de 40 à 49 ans
37,8 % chez les hommes âgés de 50 à 59 ans
45,4 % chez les hommes âgés de 60 à 70 ans ^[4]

Pourquoi les hommes diabétiques sont-ils plus susceptibles d'avoir un faible taux de testostérone ?

Le diabète de type 2 entraîne une augmentation significative des taux de testostérone bas. Des études montrent qu'environ 25 à 36 % des hommes atteints de diabète de type 2 présentent un faible taux de testostérone sérique ^[4] . Une étude australienne a révélé que 43 % des patients diabétiques avaient un taux de testostérone inférieur à 10 nmol/L ^[4] .

Le diabète et la testostérone s'influencent mutuellement. Un faible taux de testostérone entraîne une résistance à l'insuline, tandis que cette dernière peut diminuer la production de testostérone. Chez les hommes diabétiques présentant un faible taux de testostérone, les troubles de la signalisation cérébrale sont responsables d'environ 83 % des cas, tandis que l'insuffisance testiculaire n'en représente que 17 % ^[4] .

Le poids joue également un rôle clé. Chez les hommes non diabétiques, on observe un faible taux de testostérone libre chez 26 % des hommes minces, 29 % des hommes en surpoids et 40 % des hommes obèses ^[5] . Ces chiffres passent respectivement à 44 %, 44 % et 50 % chez les hommes diabétiques ^[5] . Ceci démontre comment le diabète aggrave le déficit en testostérone, quel que soit le groupe de poids.

Le rôle de la SHBG dans l'équilibre hormonal

La globuline de liaison aux hormones sexuelles (SHBG) joue un rôle essentiel dans le lien entre la testostérone et le diabète. Produite par le foie, la SHBG se lie à la testostérone dans le sang et régule la quantité d'hormone qui atteint les tissus ^[6] . Normalement, la SHBG fixe 44 % de la testostérone totale, 2 % est libre et 54 % se lie à l'albumine et à d'autres protéines ^[4] .

Les taux de SHBG diminuent en cas d'insulinorésistance, mais augmentent avec l'âge ^[5] . Des affections comme l'obésité et le diabète, qui abaissent le taux de SHBG, entraînent automatiquement une diminution du taux de testostérone totale ^[6] . Des recherches génétiques montrent que les variations de SHBG peuvent modifier le risque de diabète, ce qui suggère qu'elle contribue à la régulation directe de la glycémie ^[7] .

Une étude récente montre qu'un faible taux de SHBG prédit mieux le risque futur de diabète de type 2 que d'autres facteurs ^[5] . Les femmes présentant un taux de SHBG supérieur à 60 nmol/L avaient un risque de diabète réduit de 80 %, tandis que les hommes dont le taux était supérieur à 28,3 nmol/L présentaient un risque réduit de 52 % ^[8] . Ceci confirme le rôle clé de la SHBG dans la santé métabolique et l'équilibre de la testostérone .

Comment le diabète contribue à un faible taux de testostérone

Comment un faible taux de testostérone et l'obésité favorisent le diabète de type 2 et le syndrome métabolique

_{Source de l'image : nature.com}

Le lien entre le diabète et la carence en testostérone fait intervenir de nombreux mécanismes biologiques. Ces mécanismes agissent via des voies métaboliques interconnectées qui, à terme, perturbent la production hormonale.

Comment la résistance à l'insuline affecte la production d'hormones

La sensibilité à l'insuline est essentielle à la prise en charge du diabète de type 2 et influence directement la production de testostérone. Des études ont mis en évidence un lien clair entre la sensibilité à l'insuline et les taux de testostérone. Les hommes présentant de faibles taux de testostérone ont trois fois plus de risques de développer un syndrome métabolique que ceux dont les taux sont normaux ^[1] .

La résistance à l'insuline affecte les cellules de Leydig qui produisent la testostérone dans les testicules. Des scientifiques ont utilisé des techniques de clamp euglycémique pour étudier ce lien. Ils ont constaté une forte corrélation (r = 0,73) entre la sensibilité à l'insuline et la réponse de l'organisme à la stimulation par la gonadotrophine chorionique humaine ^[9] . Ce résultat est important car il signifie que la résistance à l'insuline compromet la capacité des testicules à produire de la testostérone, même en cas de stimulation adéquate.

De plus, des problèmes de phosphorylation oxydative mitochondriale lient le diabète, les taux de testostérone et la production d'énergie. Les muscles contrôlent environ 70 % de la sensibilité à l'insuline de l'organisme . Chez les hommes présentant un faible taux de testostérone, un dysfonctionnement mitochondrial entraîne une résistance accrue à l'insuline ^[10] .

Graisse viscérale et dérèglement hormonal

La graisse viscérale est plus problématique que la graisse sous-cutanée. Chez les hommes présentant un excès de graisse viscérale, on observe des taux d'insuline et de peptide C plus élevés, ainsi qu'un taux de testostérone plus faible ^[11] . Il s'ensuit un cercle vicieux : la baisse de testostérone favorise l'accumulation de graisse viscérale, ce qui aggrave les déséquilibres hormonaux.

Le lien entre faible taux de testostérone et résistance à l'insuline fonctionne en plusieurs étapes :

La graisse viscérale libère des protéines inflammatoires qui bloquent la production d’hormones à de nombreux niveaux ^[12].
L'augmentation du tissu adipeux accroît l'activité de l'aromatase, qui transforme la testostérone en œstradiol.
La graisse viscérale envoie directement des acides gras libres au foie, ce qui nuit à son fonctionnement et réduit la production de SHBG.

Des études confirment que la graisse viscérale, et non la graisse corporelle totale, est plus étroitement liée à la réduction de la production de testostérone ^[11] .

Inflammation chronique et suppression de la testostérone

L’hypogonadisme diabétique et l’inflammation systémique vont de pair. Les hommes atteints d’hypogonadisme hypogonadotrope présentent des taux beaucoup plus élevés de marqueurs inflammatoires comme la protéine C-réactive (CRP), l’interleukine-1β et le facteur de nécrose tumorale α (TNF-α) ^[13] .

Ces protéines inflammatoires perturbent la production de testostérone de multiples façons :

Ils perturbent la signalisation de l'insuline et créent un cycle continu de résistance à l'insuline.
Ils empêchent l'hypothalamus et l'hypophyse de libérer les hormones nécessaires au fonctionnement testiculaire.
Elles altèrent la fonction des cellules de Leydig et réduisent la production de testostérone.

Le diabète de type 2 s'accompagne de marqueurs inflammatoires plus élevés, directement liés à une diminution du taux de testostérone ^[14] . Le TNF-α semble jouer un rôle clé dans ce processus. Des études montrent une corrélation négative nette entre cette protéine inflammatoire et le taux de testostérone totale chez les hommes diabétiques ^[14] .

On comprend mieux maintenant pourquoi le traitement d'une seule affection est souvent insuffisant. La relation entre les problèmes métaboliques et le déséquilibre hormonal est tout simplement trop complexe.

Comment un faible taux de testostérone aggrave le risque de diabète

« Les androgènes améliorent la résistance à l'insuline en modifiant la composition corporelle et en réduisant la masse grasse. » — Équipe de recherche des NIH , recherche évaluée par des pairs des National Institutes of Health

Un faible taux de testostérone est non seulement une conséquence du diabète, mais il aggrave également cette maladie. Il s'ensuit un cercle vicieux qui exacerbe les deux affections. Les effets d'une carence en testostérone sur l'organisme vont bien au-delà de la fonction sexuelle et modifient des processus métaboliques fondamentaux.

Diminution de la masse musculaire et de l'absorption du glucose

La testostérone joue un rôle direct dans le développement musculaire. Elle favorise la différenciation des cellules souches en myotubes et stimule la synthèse des protéines musculaires ^[15] . Chez les hommes de plus de 60 ans, la masse musculaire diminue progressivement avec la baisse du taux de testostérone. Cette perte musculaire perturbe l'équilibre glycémique, car les muscles sont le principal site de consommation du glucose. Ils représentent environ 70 % de la sensibilité à l'insuline de l'organisme ^[1] .

Au niveau moléculaire, la testostérone améliore l'action de l'insuline en stimulant l'expression de GLUT4 et en favorisant son transport vers la membrane plasmique ^[2] . Les transporteurs GLUT4 fonctionnent comme des portes d'entrée du glucose, permettant aux cellules d'absorber rapidement le glucose sanguin. Lorsque le taux de testostérone est bas, ce système essentiel d'absorption du glucose est perturbé, ce qui entraîne une hyperglycémie postprandiale ^[16] .

Augmentation du stockage des graisses et de la résistance à l'insuline

Lorsque le taux de testostérone diminue, l'organisme modifie sa façon de stocker les graisses. Un faible taux de testostérone facilite la formation de nouvelles cellules graisseuses. Cela se produit d'abord parce que rien n'empêche les cellules graisseuses de croître et de se multiplier ^[2] .

Plusieurs mécanismes interconnectés expliquent comment fonctionne la résistance à l'insuline liée à un faible taux de testostérone :

Une activité accrue de la lipoprotéine lipase permet aux cellules graisseuses d’absorber davantage d’acides gras et de former des triglycérides ^[17].
Une moindre dégradation des graisses entraîne une plus grande accumulation de graisses, en particulier autour des organes ^[2].
Les problèmes de phosphorylation de la protéine kinase C rendent plus difficile pour l'insuline d'aider les cellules à absorber le glucose ^[2].
La croissance du tissu adipeux libère davantage de substances inflammatoires qui empêchent l’insuline de fonctionner ^[17].

Ces changements créent ce que l'on appelle le syndrome métabolique andropause , où la graisse abdominale devient à la fois une conséquence et une cause de l'aggravation de la résistance à l'insuline.

Effets sur la fonction mitochondriale et le métabolisme énergétique

L'effet le plus important pourrait résider dans la façon dont une carence en testostérone modifie la production d'énergie cellulaire . Les hommes présentant un faible taux de testostérone possèdent moins de copies d'ADN mitochondrial et leurs enzymes mitochondriales sont moins performantes ^[18] . Ce phénomène est crucial pour comprendre les liens entre la testostérone, le diabète et la production d'énergie cellulaire, car les mitochondries sont les organites qui produisent l'énergie nécessaire aux cellules.

Des recherches montrent qu'un faible taux de testostérone affecte de nombreuses enzymes mitochondriales, ce qui nuit à la fonction mitochondriale globale ^[17] . Cela entraîne :

Moins d’ATP et de production d’énergie ^[3]
Des espèces réactives de l'oxygène plus nocives ^[3]
Potentiel de membrane mitochondriale plus faible ^[19]
Problèmes liés à l'expression des gènes de la phosphorylation oxydative ^[1]

La testostérone protège également les mitochondries grâce à ses propriétés antioxydantes , contribuant ainsi à prévenir les dommages oxydatifs fréquents dans l'hypogonadisme diabétique ^[18] . En cas de déficit en testostérone, des processus comme la mitophagie, essentiels au bon fonctionnement des mitochondries, sont perturbés. Ceci déclenche une cascade de troubles métaboliques qui aggravent le contrôle de la glycémie ^[3] .

Ces résultats prennent tout leur sens lorsqu'on examine la corrélation entre les taux de testostérone et la VO2max (r = 0,43) ainsi que l'expression des gènes de la phosphorylation oxydative (r = 0,57). Ceci contribue à expliquer le lien entre un faible taux de testostérone et la résistance à l'insuline ^[1] .

Le rôle du syndrome métabolique et de l'andropause

syndrome métabolique chez les personnes âgées

_{Source de l'image : mdpi.com}

Le syndrome métabolique et l'andropause sont des affections interdépendantes qui affectent profondément le vieillissement masculin. Ces affections engendrent des difficultés physiques qui vont au-delà du vieillissement normal.

Qu’est-ce que le syndrome métabolique chez les hommes vieillissants ?

Le syndrome métabolique touche 25 à 28 % des personnes âgées , selon les définitions ^[20] . Ce groupe de pathologies se caractérise par une insulinorésistance, une hyperglycémie, une hypertension, un faible taux de cholestérol HDL et une hypertriglycéridémie. L'association de ces facteurs engendre un risque accru de maladies cardiovasculaires ^[20] . L'hypertension (80 à 90 %), les anomalies de la glycémie et l'obésité abdominale sont les composantes les plus fréquentes chez les personnes âgées ^[21] . Malgré sa large prévalence, ce syndrome ne dispose pas de critères spécifiques à l'âge pour ses composantes individuelles ^[21] .

Symptômes de l'andropause et de l'hypogonadisme diabétique

L’andropause, également connue sous le nom d’hypogonadisme masculin tardif, se manifeste par plusieurs symptômes physiques et psychologiques. Ces symptômes incluent ^[22] :

Baisse de la libido et dysfonction érectile
Diminution de la masse musculaire et augmentation de la graisse viscérale
Fatigue et manque d'énergie
Sautes d'humeur et irritabilité
Problèmes de concentration et de mémoire

Les symptômes de l'hypogonadisme diabétique apparaissent plus tôt et sont plus sévères que chez les hommes non diabétiques. Des études montrent que 70 % des hommes diabétiques âgés de 40 à 49 ans présentent des symptômes d'andropause , alors que les groupes témoins du même âge n'en présentent aucun ^[8] . Ce pourcentage augmente considérablement avec l'âge : tous les patients diabétiques présentent des symptômes d'andropause entre 50 et 60 ans, contre 72 % des hommes non diabétiques ^[8] .

Chevauchement entre le syndrome métabolique et un faible taux de testostérone

Chez les hommes, le syndrome métabolique, l'andropause et le diabète testostéroné sont liés par une relation bidirectionnelle. L'obésité abdominale joue un rôle essentiel dans ce lien, créant ce que les chercheurs appellent le « cycle hypogonadique-obésité » ^[10] . De faibles taux de testostérone favorisent la formation d'adipocytes et le stockage des graisses, ce qui entraîne une diminution encore plus importante des taux de testostérone ^[23] . L'adiposité et l'hyperinsulinémie réduisent la synthèse de SHBG, ce qui diminue davantage la testostérone circulante ^[24] .

L’hypogonadisme est plus fréquent chez les hommes atteints du syndrome métabolique que chez les sujets sains ^[23] . Des études cliniques montrent que la normalisation des taux de testostérone améliore plusieurs marqueurs du syndrome métabolique, notamment le tour de taille, le profil lipidique et la sensibilité à l’insuline ^[23] .

Stratégies de traitement et de style de vie pour la prise en charge des deux affections

Neuf signes de faible taux de testostérone chez l'homme, notamment une baisse de la libido, des troubles de l'érection, des changements d'humeur, une prise de poids, une chute de cheveux, de la fatigue, une perte musculaire et des troubles de la concentration.

_{Source de l'image : Patient.info}

La prise en charge d'un faible taux de testostérone et du diabète nécessite une approche globale ciblant les mécanismes des déséquilibres métaboliques.

Perte de poids et exercice pour augmenter la testostérone

La perte de poids est la meilleure solution naturelle : chaque point de diminution de l’IMC augmente le taux de testostérone d’environ 1 point ^[4] . L’association d’un entraînement de résistance et d’exercices aérobiques donne les meilleurs résultats. Cette approche améliore la sensibilité à l’insuline sans provoquer de surentraînement ^[4] . L’exercice de haute intensité stimule également les taux de testostérone et la sensibilité à l’insuline ^[5] . Une perte de poids supérieure à 10 % a permis à 94 % des hommes diabétiques participant à l’étude de retrouver des taux de testostérone normaux (≥ 300 ng/dL) ^[25] .

Thérapie à la testostérone : avantages et limites

La thérapie de remplacement de la testostérone (TRT) offre des avantages considérables aux hommes atteints d'hypogonadisme confirmé et de diabète de type 2. Des études montrent que la TRT diminue la glycémie à jeun, l'insulinémie et le taux d'HbA1c ^[26] . Une étude à long terme a révélé que 34 % des hommes diabétiques sous TRT ont obtenu une rémission complète du diabète ^[5] . Cependant, certaines recherches présentent des résultats mitigés, ce qui souligne l'importance d'une sélection rigoureuse des patients ^[27] .

Stratégies diététiques pour la glycémie et la testostérone

Un régime de type méditerranéen, riche en bonnes graisses, en protéines maigres et en légumes riches en fibres, contribue à la prise en charge de ces deux affections ^[28] . Le régime alimentaire pendant l'andropause doit éviter le sucre, la caféine en excès, les aliments transformés et la viande rouge ^[4] . Certains aliments sont plus bénéfiques que d'autres : les poissons gras , les légumes verts à feuilles, les noix et l'huile d'olive extra vierge figurent en tête de liste ^[5] .

Des nutriments comme le chrome et le vanadium pour le contrôle de la glycémie

La supplémentation en chrome pourrait améliorer le métabolisme du glucose, bien que les études présentent des résultats mitigés ^[29] . Des recherches récentes classent le chrome comme le complément le plus efficace pour réduire la glycémie à jeun et l'insulinorésistance ^[30] . La supplémentation en vanadium (25 à 100 mg par jour) peut contribuer à normaliser la glycémie chez les patients diabétiques ^[7] . Ces doses sont largement insuffisantes pour couvrir les besoins nutritionnels, ce qui pourrait entraîner des effets indésirables ^[7] .

Conclusion

Un faible taux de testostérone et le diabète de type 2 constituent un problème de santé complexe pour les hommes de plus de 60 ans. Ces deux affections s'alimentent mutuellement dans un cercle vicieux qui aggrave les deux problèmes. Les statistiques sont alarmantes : environ un tiers des hommes américains âgés de 65 ans et plus vivent avec le diabète , et un nombre similaire souffre d'hypogonadisme.

Les hommes atteints de diabète de type 2 présentent des taux élevés de déficit en testostérone comparativement à ceux qui ne sont pas diabétiques. Les professionnels de santé devraient dépister simultanément les deux affections, car de nombreux symptômes se recoupent. Des mécanismes biologiques tels que la résistance à l'insuline, l'accumulation de graisse viscérale, l'inflammation chronique et le dysfonctionnement mitochondrial expliquent pourquoi le traitement d'une seule affection s'avère souvent insuffisant.

La perte de poids s'avère être la solution naturelle la plus efficace pour traiter ces deux problèmes. Une approche personnalisée, combinant musculation, exercices d'aérobie et régime méditerranéen, donne les meilleurs résultats. La thérapie de substitution à la testostérone est prometteuse pour certains patients, mais les décisions thérapeutiques nécessitent une sélection rigoureuse.

Les stratégies alimentaires privilégiant les bonnes graisses, les protéines maigres et les légumes riches en fibres contribuent à l'équilibre hormonal et à la stabilisation de la glycémie. Un régime alimentaire adapté à l'andropause , limitant le sucre, la caféine en excès et les aliments transformés tout en privilégiant les aliments riches en nutriments, peut améliorer sensiblement ces deux aspects.

Le lien entre le syndrome métabolique et l'andropause explique pourquoi de nombreux hommes rencontrent plusieurs problèmes de santé en vieillissant. Un dépistage précoce, associé à une prise en charge globale, permet de bien gérer ces deux affections. La réussite du traitement du lien entre testostérone et diabète repose sur une collaboration étroite entre les patients et les professionnels de santé. Un suivi régulier et des modifications du mode de vie sont essentiels à une prise en charge efficace chez les hommes souffrant d'andropause et d'un faible taux de testostérone .

Points clés à retenir

Comprendre le lien entre un faible taux de testostérone et le diabète de type 2 est crucial pour les hommes de plus de 60 ans, car ces affections créent un cercle vicieux qui a un impact significatif sur la santé et la qualité de vie.

• Les hommes atteints de diabète de type 2 ont deux fois plus de risques d'avoir un faible taux de testostérone, 25 à 36 % d'entre eux présentant une carence hormonale par rapport à leurs homologues en bonne santé.

• La perte de poids reste le traitement naturel le plus efficace : chaque baisse d'un point de l'IMC augmente le taux de testostérone d'environ un point tout en améliorant la sensibilité à l'insuline.

• Cette relation bidirectionnelle crée un piège métabolique : un faible taux de testostérone favorise le stockage des graisses et la résistance à l’insuline, tandis que le diabète supprime la production d’hormones par l’inflammation.

• L’entraînement en résistance, combiné à un régime alimentaire de type méditerranéen, permet de traiter efficacement ces deux problèmes en améliorant la masse musculaire, l’absorption du glucose et l’équilibre hormonal.

• Un dépistage précoce et un traitement complet sont essentiels, car le traitement isolé de l'une ou l'autre affection donne souvent des résultats incomplets en raison de leurs mécanismes biologiques interconnectés.

Ce lien méconnu touche environ un tiers des hommes de plus de 65 ans, ce qui rend la sensibilisation et une prise en charge proactive essentielles au maintien d'une bonne santé métabolique et à la prévention de la progression des deux affections.

FAQ

Q1. Un faible taux de testostérone peut-il augmenter le risque de développer un diabète de type 2 chez les hommes âgés ? Oui, un faible taux de testostérone est associé à un risque accru de développer un diabète de type 2 chez les hommes. Des études ont montré que les hommes présentant un faible taux de testostérone sont plus susceptibles de développer une résistance à l’insuline et un syndrome métabolique, deux facteurs précurseurs du diabète de type 2.

Q2. Quels sont les symptômes courants d'un faible taux de testostérone chez les hommes de plus de 60 ans ? Les symptômes courants d'un faible taux de testostérone chez les hommes de plus de 60 ans incluent une baisse de la libido, des troubles de l'érection, une diminution de la masse musculaire, une augmentation de la masse grasse, de la fatigue, des sautes d'humeur et des difficultés de concentration. Ces symptômes peuvent avoir un impact significatif sur la qualité de vie et la santé globale.

Q3. Dans quelle mesure la perte de poids est-elle efficace pour améliorer le taux de testostérone et la gestion du diabète ? La perte de poids est très efficace pour améliorer à la fois le taux de testostérone et la gestion du diabète. Les recherches montrent que pour chaque point de diminution de l’IMC, le taux de testostérone peut augmenter d’environ un point. De plus, une perte de poids significative (supérieure à 10 % du poids corporel) a permis de rétablir un taux de testostérone normal chez la majorité des hommes diabétiques étudiés.

Q4. La thérapie de substitution à la testostérone peut-elle aider à gérer le diabète de type 2 ? La thérapie de substitution à la testostérone (TST) peut être bénéfique pour certains hommes présentant à la fois un faible taux de testostérone et un diabète de type 2. Des études ont montré que la TST peut contribuer à réduire la glycémie à jeun, à améliorer la sensibilité à l’insuline et à abaisser le taux d’HbA1c chez les hommes diabétiques atteints d’hypogonadisme confirmé. Toutefois, les résultats peuvent varier et une sélection rigoureuse des patients est essentielle.

Q5. Quels changements alimentaires peuvent aider à gérer à la fois un faible taux de testostérone et un diabète de type 2 ? Un régime de type méditerranéen, riche en bonnes graisses, en protéines maigres et en légumes riches en fibres, peut contribuer à la gestion de ces deux affections. Ce régime alimentaire doit limiter la consommation de sucre, d’aliments transformés et de viande rouge en excès. Les aliments particulièrement bénéfiques comprennent les poissons gras, les légumes verts à feuilles, les noix et l’huile d’olive. De tels changements alimentaires peuvent améliorer la sensibilité à l’insuline et favoriser un taux de testostérone sain.

Références

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