Le lien entre ménopause et tension artérielle L'hypertension affecte profondément la santé des femmes. L'American Heart Association rapporte que les femmes représentent 52 % des décès dus à l'hypertension. Leur risque de crise cardiaque est multiplié par cinq après la ménopause. Ces changements sont dus aux fluctuations hormonales durant cette période naturelle de la vie.
La santé cardiovasculaire d'une femme se modifie lorsque le taux d'œstrogènes diminue pendant la ménopause. Les œstrogènes contribuent à la dilatation des vaisseaux sanguins et à une bonne circulation sanguine. Ainsi, lorsque le taux d'œstrogènes diminue, la tension artérielle augmente souvent et les risques cardiaques augmentent. Des études montrent que De 30 à 50 % des femmes développent une hypertension avant 60 ans . Cela se produit notamment en cas d'antécédents familiaux d'hypertension artérielle ou d'hypertension liée à une grossesse.
Cet article explique pourquoi la tension artérielle a tendance à augmenter pendant la ménopause. Vous découvrirez à quoi devraient ressembler des valeurs normales et les mesures pratiques pour gérer ces changements. Nous explorerons également si le traitement hormonal substitutif (THS) pourrait aider les femmes souffrant d'hypertension artérielle.
Ce qui arrive à votre corps pendant la ménopause
La ménopause entraîne des changements majeurs dans la vie d'une femme. Ces changements vont bien au-delà des fonctions reproductives et affectent son corps de multiples façons. Cette expérience se produit progressivement et affecte de nombreux systèmes de l'organisme. Sa santé cardiovasculaire subit des changements importants durant cette période.
Comprendre la périménopause, la ménopause et la postménopause
Les femmes traversent trois étapes distinctes au cours de leur transition ménopausique :
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Périménopause La ménopause débute environ 3 à 5 ans avant la ménopause, généralement vers la quarantaine. Les ovaires produisent moins d'œstrogènes pendant cette période, ce qui entraîne des fluctuations imprévisibles des taux d'hormones. [1] . La plupart des femmes remarquent d'abord que leurs règles deviennent irrégulières, avec un rythme et un flux imprévisibles. [2] . Les femmes peuvent toujours tomber enceintes malgré une fertilité plus faible, elles doivent donc utiliser une contraception. [2] . Cette phase dure généralement de 4 à 8 ans [2] .
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Ménopause se produit lorsqu'une femme n'a pas eu ses règles pendant 12 mois consécutifs [3] . Ses ovaires cessent de libérer des ovules à ce stade et les niveaux d'œstrogène chutent considérablement. [1] . Les femmes atteignent généralement la ménopause entre 51 et 52 ans [link_1], bien qu'elle puisse survenir naturellement entre 45 et 55 ans. [1] . Contrairement à d'autres phases, la ménopause marque un moment précis plutôt qu'une longue période [3] .
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Postménopause couvre toutes les années après la ménopause jusqu'à la fin de la vie [2] . Les symptômes de la ménopause s'atténuent souvent avec le temps, même si certaines femmes les ressentent pendant des années par la suite. [2] . Cette phase entraîne des risques accrus de certains problèmes de santé, notamment de maladies cardiaques et d'ostéoporose, principalement en raison de faibles niveaux d'œstrogènes. [2] .
Le rôle des œstrogènes dans votre corps
L'œstrogène agit dans tout l'organisme, et pas seulement dans la reproduction. Avant la ménopause, l'œstradiol (E2) est prédominant, tandis que l'œstrone (E1) prend le relais ensuite. [4] .
Cette hormone clé contrôle plusieurs processus vitaux :
- Santé cardiovasculaire : l'œstrogène maintient la flexibilité des vaisseaux sanguins, les aide à se dilater et réduit l'inflammation [5] . Il aide à gérer le cholestérol en augmentant le HDL (bon cholestérol) et en diminuant le LDL (mauvais cholestérol). [4] .
- Fonction métabolique : votre taux de sucre dans le sang et la répartition de votre graisse corporelle dépendent des œstrogènes [4] .
- Intégrité osseuse : Vos os restent solides car l'œstrogène empêche les cellules de décomposer le tissu osseux, contribuant ainsi à prévenir l'ostéoporose [4] .
- Fonction cérébrale : vos processus de réflexion, votre humeur et votre capacité de concentration dépendent des œstrogènes [4] .
- Santé de la peau et des tissus : la production de collagène et la rétention d'humidité de votre peau ont besoin d'œstrogènes [4] .
Comment les changements hormonaux affectent votre cœur et vos vaisseaux sanguins
La baisse du taux d'œstrogènes pendant la ménopause affecte considérablement la santé cardiaque. Les femmes avant la ménopause souffrent généralement moins de maladies cardiaques que les hommes de leur âge, grâce aux effets protecteurs des œstrogènes. [5] .
Ces changements cardiovasculaires surviennent après la ménopause :
Les vaisseaux sanguins deviennent plus rigides et plus serrés à mesure que les taux d'œstrogènes diminuent [5] . Ce raidissement entraîne une augmentation de la pression artérielle [link_2] chez les femmes après la ménopause [5] . Les recherches montrent que les femmes ménopausées souffrent d'hypertension artérielle deux fois plus souvent que les femmes préménopausées [5] .
Le taux de cholestérol évolue souvent négativement. Le LDL (mauvais cholestérol) augmente tandis que le HDL (bon cholestérol) diminue. [5] . Ces changements accélèrent l’athérosclérose – l’accumulation de dépôts graisseux dans les parois des artères.
La répartition de la masse grasse corporelle change également. Après la ménopause, la graisse s'accumule davantage autour du ventre, ce qui augmente les risques cardiaques. [5] . Cette prise de poids au niveau du milieu du corps, ainsi que d'autres changements métaboliques, rendent les femmes plus susceptibles de développer un syndrome métabolique – plusieurs affections qui augmentent le risque de maladie cardiaque [5] .
La réaction de « combat ou fuite » du corps s'intensifie souvent pendant la ménopause. Ce changement peut entraîner une hypertension artérielle, des palpitations cardiaques et des fluctuations de la tension artérielle. [5] .
Ces changements nécessitent une attention particulière, mais les connaître permet d'élaborer de meilleurs plans de gestion. Le lien entre la ménopause et la santé cardiaque montre pourquoi la surveillance de la tension artérielle est cruciale lors de ce changement de vie.
Pourquoi la pression artérielle augmente pendant la ménopause
Les femmes subissent des changements corporels complexes qui affectent leur santé cardiaque lorsque leur taux d'œstrogènes chute. De nombreuses femmes voient leur tension artérielle augmenter pendant la ménopause en raison de plusieurs changements corporels.
Perte d'œstrogène et son effet sur les vaisseaux sanguins
L'œstrogène est essentiel à la santé cardiaque à bien des égards. Les vaisseaux sanguins subissent de profondes modifications lorsque cette hormone diminue pendant la ménopause. L'œstrogène contribue à maintenir la souplesse et l'ouverture naturelle des artères. Mais lorsque les taux chutent, les parois des vaisseaux sanguins perdent de leur élasticité et ont tendance à se contracter davantage. [6] .
La façon dont les œstrogènes interagissent avec l'oxyde nitrique (NO) est très importante. Les œstrogènes contribuent à la production de NO, qui contribue au contrôle de la tension artérielle. [7] . La pression artérielle augmente souvent lorsque les taux d'œstrogènes sont trop faibles, car cet effet bénéfique diminue. Des recherches montrent que les œstrogènes aident à contrôler la pression artérielle en stimulant le monoxyde d'azote. [7] .
L'œstrogène contribue également à réguler le taux de cholestérol. Cette hormone empêche généralement l'accumulation de dépôts graisseux sur les parois artérielles. Cette protection s'estompe après la ménopause. Il en résulte une accumulation de plaque, ce qui rétrécit les vaisseaux sanguins et augmente la tension artérielle. [8] .
Des recherches montrent que l’œstrogène joue un rôle majeur dans la régulation de la pression artérielle par le corps. [2] . Des niveaux d'œstrogènes plus faibles entraînent davantage de substances qui rétrécissent les vaisseaux sanguins, comme l'endothéline, ce qui augmente encore plus la pression artérielle. [1] .
Augmentation de la sensibilité au sel et prise de poids
Les femmes deviennent beaucoup plus sensibles au sel après la ménopause. Une étude a montré que la sensibilité au sel doublait seulement quatre mois après une ménopause chirurgicale. [4] . Seulement 22,5 % des femmes étaient sensibles au sel au début, mais ce chiffre est passé à 52,5 % après la ménopause [4] .
Les femmes réagissent plus fortement au sel que les hommes, et la ménopause aggrave ce phénomène. [9] . Cela se produit parce que :
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Les femmes ont plus de récepteurs minéralocorticoïdes (récepteurs d'aldostérone) [9]
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Le chromosome XX rend les femmes plus sensibles au sel [9]
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Une faible teneur en œstrogènes affecte la façon dont le corps gère le sodium [1]
La sensibilité au sel entraîne une hypertension artérielle souvent difficile à traiter [9] . Les études montrent systématiquement que les femmes ménopausées sont plus sensibles au sel que les femmes préménopausées. [1] .
De nombreuses femmes prennent également du poids pendant la ménopause, notamment au niveau du ventre. Cette prise de poids n'est pas seulement esthétique : elle active le système nerveux et entraîne davantage d'inflammation et de stress. [1] . Avoir 20 livres de surpoids ou plus peut augmenter considérablement votre tension artérielle [6] .
Activité supérieure du système nerveux sympathique
Le système de contrôle automatique du corps, qui gère des paramètres comme la tension artérielle sans que l'on s'en aperçoive, change pendant la ménopause. Des recherches montrent que l'activité du nerf sympathique (SNA) augmente plus rapidement avec l'âge pendant la ménopause. [2] .
Les femmes après la ménopause présentent une activité sympathique plus importante et une activité parasympathique moindre que les femmes avant la ménopause. [10] . Cela signifie :
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Leur fréquence cardiaque au repos est plus élevée [10]
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Les vaisseaux sanguins se rétrécissent davantage pendant le repos et l'exercice [2]
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Ils réagissent plus fortement à l’exercice et au stress avec une pression artérielle plus élevée [2]
Les scientifiques étudient encore les raisons de ce phénomène, mais il se peut que cela soit dû au fait que le système naturel de contrôle de la pression artérielle du corps ne fonctionne pas aussi bien ou que les œstrogènes ne contrôlent plus l'activité nerveuse. [2] .
Les femmes ménopausées ont une activité sympathique plus importante que les hommes du même âge, surtout si elles sont en surpoids. [1] . Ce déséquilibre augmente la pression artérielle [2] .
La combinaison d'une diminution des œstrogènes, d'une sensibilité accrue au sel et d'une activité nerveuse accrue crée des conditions idéales pour l'hypertension artérielle pendant et après la ménopause. Ces changements expliquent pourquoi l'hypertension artérielle devient plus fréquente chez les femmes à ce stade de la vie.
Symptômes courants liés aux variations de la pression artérielle
Les variations de tension artérielle pendant la ménopause se manifestent par plusieurs symptômes désagréables qui affectent considérablement la qualité de vie. Ces symptômes surviennent souvent simultanément et créent un effet domino susceptible d'aggraver les troubles cardiaques liés aux variations hormonales.
Palpitations et accélérations cardiaques liées à la ménopause
Les palpitations cardiaques (lorsque vous remarquez soudainement votre rythme cardiaque) touchent environ 25 % des femmes. pendant la ménopause et surprennent beaucoup de gens [11] . Vous pourriez sentir votre cœur s'emballer, battre, palpiter ou sauter des battements de votre poitrine jusqu'à votre cou et votre gorge. [5] .
Les variations de votre taux d'œstrogènes sont à l'origine de ces palpitations. La baisse de votre taux d'œstrogènes peut forcer votre cœur à travailler plus fort et à accélérer. fréquence cardiaque de 8 à 16 battements par minute au cours de ces épisodes [11] . Le cœur de certaines femmes bat encore plus vite, atteignant jusqu'à 200 battements par minute dans les cas extrêmes. [12] .
Ces palpitations s'accompagnent souvent de bouffées de chaleur, mais peuvent également survenir seules. [13] . Elles peuvent durer de quelques secondes à plusieurs minutes [5] . Votre rythme cardiaque peut changer à tout moment pendant la périménopause et la ménopause [13] .
Bien que ces palpitations ne nuisent pas à la plupart des femmes, vous devriez consulter un médecin si elles :
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Continuer à se produire ou empirer
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Dure plus de quelques minutes
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Venez avec des douleurs thoraciques, des problèmes respiratoires ou des étourdissements [5]
Bouffées de chaleur et pics de tension artérielle
Les bouffées de chaleur touchent 50 à 70 % des femmes pendant la ménopause et sont directement liées aux variations de la pression artérielle. [1] Ces vagues de chaleur soudaines affectent principalement le haut du corps, notamment le visage, le cou, la poitrine et les bras. Elles durent généralement de 3 à 5 minutes, mais peuvent durer jusqu'à 20 minutes. [3] .
Lors d’une bouffée de chaleur, votre corps subit plusieurs changements à la fois :
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Les vaisseaux sanguins de la peau s'ouvrent plus rapidement
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Le rythme cardiaque augmente
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La pression artérielle augmente souvent [3]
Des recherches montrent que les femmes souffrant de bouffées de chaleur ont une tension artérielle plus élevée pendant les activités quotidiennes que celles qui ne présentent aucun symptôme. [3] . Cela se produit parce que la réaction de « combat ou fuite » de votre corps s'intensifie pendant la ménopause. [1] .
Les femmes souffrant de bouffées de chaleur présentent une activité plus importante dans leur système nerveux central [3] . Cette activité supplémentaire non seulement perturbe la température corporelle, mais rend également la pression artérielle instable.
Les scientifiques ont découvert que ces épisodes suivent un schéma quotidien chez de nombreuses femmes. [3] . Cela pourrait expliquer pourquoi les changements de pression artérielle se produisent à certains moments de la journée.
Fatigue, maux de tête et troubles du sommeil
Problèmes de sommeil touche 79 % des femmes en périménopause et en ménopause, ce qui en fait le cinquième symptôme le plus courant [14] . Ces problèmes commencent pendant la périménopause et persistent souvent tout au long de la ménopause. [15] .
Les problèmes de sommeil et la tension artérielle s’influencent mutuellement de deux manières :
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Les changements hormonaux perturbent le sommeil
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Un mauvais sommeil aggrave la tension artérielle
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Cela crée un cycle difficile qui affecte la santé cardiaque
Les changements hormonaux réveillent votre cerveau à des moments différents de la nuit [16] . Une diminution de la progestérone rend la relaxation plus difficile, tandis qu'une diminution des œstrogènes réduit votre protection naturelle contre les troubles du sommeil comme l'apnée du sommeil. [16] .
Les femmes après la ménopause courent un risque deux à trois fois plus élevé d'apnée du sommeil qu'avant la ménopause [15] . Cette condition prive votre corps d’oxygène pendant le sommeil et affecte directement la pression artérielle.
Les changements hormonaux affectant vos glandes surrénales et thyroïdiennes peuvent vous donner une sensation de fatigue. [17] . De nombreuses femmes ont besoin de plus de pauses, trouvent les tâches quotidiennes épuisantes ou mettent plus de temps à se remettre d'une activité physique. [17] .
Les maux de tête peuvent provenir de changements de pression artérielle [1] . Ces symptômes, associés à une sensation de fatigue et à des palpitations cardiaques, peuvent ressembler à une hypertension artérielle légère à modérée, ce qui rend le diagnostic difficile pour les médecins. [1] .
Quelle est la tension artérielle considérée comme normale pendant la ménopause ?
La surveillance de la tension artérielle devient plus importante pendant la ménopause, car les valeurs commencent à varier par rapport aux valeurs préménopausiques. Connaître ces changements et les mesures de santé permet aux femmes de prendre soin de leur santé cardiaque pendant cette période de transition.
Comprendre les mesures systoliques et diastoliques
La mesure de la pression artérielle se présente sous la forme de deux chiffres représentant différentes parties de la fonction cardiaque. Le chiffre du haut (pression systolique) indique la pression artérielle la plus élevée lorsque le cœur se contracte et pompe le sang. Le chiffre du bas (pression diastolique) indique la pression la plus basse lorsque le cœur se repose entre les battements. [8] .
Les professionnels de santé mesurent ces valeurs en millimètres de mercure (mmHg). Une valeur de 120/80 mmHg correspond à « 120 sur 80 ». [8] . L'écart entre ces chiffres, appelé pression différentielle, peut nous renseigner sur la santé cardiaque et a tendance à se creuser après la ménopause. [4] .
Chaque partie d’une mesure de la tension artérielle nous dit quelque chose de précieux :
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Pression systolique reçoit davantage d'attention car elle augmente généralement avec l'âge, en particulier chez les femmes après la ménopause
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Pression diastolique reste stable ou diminue parfois avec l'âge
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Pression artérielle moyenne (PAM) montre la pression moyenne pendant un battement de cœur
Quand s'inquiéter des valeurs élevées ou basses
Les médecins classent les mesures de tension artérielle en plages spécifiques qui reflètent différents niveaux de santé cardiaque. Les recommandations standard définissent ces catégories :
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Catégorie de pression artérielle |
Lecture systolique |
Lecture diastolique |
|---|---|---|
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Hypotension artérielle |
90 mmHg ou moins |
60 mmHg ou moins |
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Pression artérielle normale/idéale |
90-120 mmHg |
60-80 mmHg |
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Pré-hypertension artérielle |
120-140 mmHg |
80-90 mmHg |
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Hypertension artérielle |
140 mmHg ou plus |
90 mmHg ou plus |
Des lectures égales ou supérieures à 130/80 mmHg indiquent hypertension de stade 1 et ont besoin d'un traitement [7] . L'American Heart Association affirme que les valeurs normales restent inférieures à 120 mmHg systolique et 80 mmHg diastolique [9] .
Les femmes doivent être attentives aux valeurs anormales. Des valeurs élevées nécessitent une attention particulière, car l'hypertension artérielle est un problème grave, car elle augmente les risques de maladies cardiaques. Des valeurs basses persistantes peuvent provoquer des étourdissements, des évanouissements ou une mauvaise circulation sanguine vers les organes vitaux. [9] .
Comment la ménopause affecte vos chiffres de base
Des recherches montrent que la tension artérielle des femmes change souvent pendant et après la ménopause. Les scientifiques ont identifié trois groupes distincts de tension artérielle chez les femmes : basse, moyenne et élevée. [4] .
Le Le groupe à faible trajectoire (environ 35 % des femmes pour la pression systolique) présente des effets évidents de la ménopause sur l'évolution de la tension artérielle. La tension artérielle de ces femmes reste stable avant la ménopause, mais augmente plus rapidement environ un an après leurs dernières règles. [4] .
Plusieurs facteurs influencent la façon dont la ménopause modifie votre tension artérielle de base :
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Âge de la ménopause : Les femmes qui connaissent la ménopause plus tôt (avant 51 ans) ont tendance à suivre le modèle de faible augmentation accélérée [4]
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Symptômes vasomoteurs : des bouffées de chaleur plus fréquentes prédisent une pression artérielle plus élevée au fil du temps [4]
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Race/ethnicité : Les femmes blanches sont plus susceptibles de suivre le modèle de croissance à faible accélération [4]
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Changements de poids : l'augmentation de la pression artérielle est associée à une prise de poids postménopausique [9]
De nombreuses femmes développent une hypertension artérielle pendant la ménopause. Entre un tiers et la moitié des femmes souffrent d'hypertension artérielle avant 60 ans. [9] . Cela en fait le facteur de risque le plus important pour les femmes au début de la ménopause.
Les médecins recommandent des contrôles réguliers de la tension artérielle tout au long de la périménopause et au-delà pour une bonne santé cardiaque. Cette vigilance permet de détecter les problèmes à un stade précoce, ce qui permet d'adapter son mode de vie ou de commencer un traitement médical si nécessaire.
Comment gérer l'hypertension artérielle pendant la ménopause
La gestion de la tension artérielle nécessite des changements de mode de vie qui fonctionnent ensemble. Les femmes ménopausées peuvent contrôler leur tension artérielle naturellement grâce à des stratégies éprouvées qui complètent leurs médicaments prescrits.
Manger sainement et réduire la consommation de sel
Les choix alimentaires façonnent santé cardiovasculaire pendant la ménopause. Le régime DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) privilégie les fruits, les légumes, les céréales complètes et les produits laitiers allégés, tout en réduisant la consommation de sel et de graisses saturées. [18] . L'apport quotidien en sel doit rester inférieur à 6 g, car un excès de sodium provoque une rétention d'eau et augmente la tension artérielle. [19] . La combinaison d'aliments végétaux, de protéines maigres et de graisses saines du régime méditerranéen aide à réguler la tension artérielle. [20] .
Exercice et gestion du poids
Votre cœur et vos vaisseaux sanguins bénéficient directement d'une activité physique régulière. Les experts de la santé suggèrent au moins 150 minutes d'activité modérée par semaine et entraînement musculaire deux fois par semaine [21] . Les bonnes activités comprennent :
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Exercices de port de poids comme la marche, la montée des escaliers et la danse
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Entraînement de résistance pour maintenir la densité osseuse et la masse musculaire
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Activités à faible impact comme la natation ou le vélo [22]
Perdre quelques kilos peut réduire la tension artérielle, car porter 20 kilos supplémentaires augmente le risque d'hypertension. [6] .
Limiter l'alcool et la caféine
La consommation hebdomadaire d'alcool doit rester inférieure à 14 unités, avec plusieurs jours sans alcool [19] . Une consommation excessive d'alcool entraîne des pics de tension artérielle [23] Certaines femmes pourraient bénéficier d'une consommation réduite de café, car la caféine peut augmenter temporairement la tension artérielle. [6] .
Techniques de réduction du stress comme le yoga ou la méditation
Le yoga et la méditation aident à réduire le cortisol, une hormone du stress qui affecte l'équilibre hormonal [24] . Ces pratiques déclenchent la réponse de relaxation de votre corps et abaissent la tension artérielle [25] . La respiration profonde et la relaxation musculaire progressive peuvent soulager le stress et les symptômes de la ménopause. [26] .
Arrêter de fumer
Arrêter de fumer est le changement le plus significatif pour la santé cardiaque. Des études montrent que l'arrêt du tabac réduit la pression artérielle systolique d'environ 13 mmHg chez les personnes souffrant d'hypertension non contrôlée [27] . Le tabac aggrave les symptômes de la ménopause et endommage les vaisseaux sanguins [21] .
Pouvez-vous prendre un THS si vous souffrez d’hypertension artérielle ?
De nombreuses femmes se demandent si elles peuvent recourir à un traitement hormonal substitutif (THS) tout en gérant leur hypertension artérielle. La réponse n'est pas simple : plusieurs facteurs entrent en jeu. contrôle de la pression artérielle et la formulation du THS entrent en jeu.
Le THS augmente-t-il la pression artérielle ?
Des recherches montrent que le THS n'augmente généralement pas la tension artérielle chez la plupart des femmes. Certaines formes de THS pourraient même contribuer à la faire baisser. Les effets dépendent largement de la manière dont les médecins administrent les hormones. Une étude récente publiée par des chercheurs a révélé que les femmes prenant des œstrogènes par voie orale présentaient un risque 14 % plus élevé de développer une hypertension que celles utilisant des crèmes transdermiques. Ce risque était 19 % plus élevé par rapport aux formes vaginales. [2] .
Types de THS et leurs effets sur la PA
La manière dont le THS pénètre dans votre corps est un facteur essentiel :
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- Œstrogène transdermique (patchs, gels, sprays) : Ces options contournent le foie et permettent aux vaisseaux sanguins de s'élargir, ce qui pourrait faire baisser la tension artérielle [10] .
- Comprimés d'œstrogènes oraux : Ces pilules traversent le foie et sont plus susceptibles d'augmenter la tension artérielle [2] .
- Progestatifs : Les anciennes versions peuvent légèrement augmenter la tension artérielle. La progestérone micronisée (Utrogestan) n'a généralement aucun effet, voire peut même faire baisser la tension artérielle. [28] .
Quand le THS est sûr et quand il ne l'est pas
Les femmes dont l'hypertension est contrôlée peuvent utiliser un THS en toute sécurité. Les recommandations du NHS indiquent que les femmes doivent maîtriser leur hypertension avant de commencer un THS. [29] . L'œstrogène transdermique offre un choix plus sûr que les options orales pour les personnes souffrant de problèmes cardiaques. [2] . Il convient de mentionner que les médecins devraient suspendre le THS si la pression artérielle dépasse 160/95 mmHg jusqu'à ce qu'ils effectuent des investigations plus approfondies. [30] .
Surveillance de la tension artérielle pendant le THS
Une surveillance étroite permettra une expérience de traitement plus sûre :
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Vérifiez la tension artérielle 2 à 3 fois au cours des 6 premiers mois
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Faites des contrôles tous les 6 mois après cela [30]
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Les personnes souffrant d’hypertension artérielle pourraient avoir besoin de contrôles plus fréquents
Les recherches du professeur Gareth Beevers ont montré que le THS n'augmentait pas davantage la pression artérielle chez les femmes souffrant d'hypertension lorsqu'elles parvenaient à maintenir une surveillance appropriée et à effectuer les ajustements nécessaires. [10] . La plupart des femmes peuvent utiliser le THS en toute sécurité si elles choisissent la bonne forme et respectent leur calendrier de surveillance.
Conclusion
Les variations de la tension artérielle et la ménopause sont étroitement liées et affectent les femmes lors de cette transition de vie. Une baisse du taux d'œstrogènes affecte la santé cardiaque de plusieurs manières. Les vaisseaux sanguins perdent de leur élasticité, la sensibilité au sel augmente et le système nerveux sympathique devient plus actif. Ces changements corporels expliquent pourquoi de nombreuses femmes – environ 30 à 50 % – développent une hypertension artérielle avant 60 ans.
Les variations de tension artérielle au moment de la ménopause se manifestent par des symptômes désagréables. Parmi ceux-ci, on trouve des palpitations cardiaques, des bouffées de chaleur et des troubles du sommeil. Mais ces changements ne doivent pas nécessairement influencer votre vie : vous pouvez les gérer. Votre tension artérielle doit rester inférieure à 120/80 mmHg ; des contrôles réguliers sont donc essentiels.
De simples changements de mode de vie sont un excellent moyen de contrôler sa tension artérielle. Votre santé cardiaque s'améliore considérablement grâce à une alimentation saine, une activité physique régulière, une bonne gestion du stress et une réduction de la consommation d'alcool et de caféine. De plus, il est utile de consulter votre médecin sur les options médicamenteuses possibles, si nécessaire.
De nombreuses femmes dont l'hypertension artérielle est contrôlée peuvent opter pour un traitement hormonal substitutif (THS). Ce traitement est plus efficace avec des patchs cutanés qui ne traversent pas le foie. Malgré cela, les femmes souhaitant essayer un THS doivent effectuer des examens réguliers pour garantir leur sécurité pendant le traitement.
L'arrivée de la ménopause entraîne des problèmes cardiaques. Mais vous pouvez maîtriser ces changements et préserver la santé de votre cœur tout au long de cette phase naturelle de la vie et au-delà. Cela passe par de bonnes connaissances, un suivi régulier et une intervention précoce.
FAQ
Q1. Comment la ménopause affecte-t-elle la tension artérielle ? Pendant la ménopause, la baisse du taux d'œstrogènes peut entraîner une perte d'élasticité des vaisseaux sanguins et une plus grande tendance à la constriction. Ce phénomène, combiné à une sensibilité accrue au sel et à une activité accrue du système nerveux sympathique, entraîne souvent une hypertension artérielle chez de nombreuses femmes.
Q2. Quels sont les symptômes courants des variations de la tension artérielle pendant la ménopause ? Les symptômes courants comprennent des palpitations cardiaques, des bouffées de chaleur, de la fatigue, des maux de tête et des troubles du sommeil. Ces symptômes peuvent être directement liés aux fluctuations de la tension artérielle et aux changements hormonaux survenant pendant la ménopause.
Q3. Quelle est la tension artérielle considérée comme normale pendant la ménopause ? Une tension artérielle normale pendant la ménopause est généralement considérée comme inférieure à 120/80 mmHg. Cependant, il est important de noter que les valeurs de référence peuvent varier d'une personne à l'autre et qu'une surveillance régulière est recommandée tout au long de la transition ménopausique.
Q4. Les changements de mode de vie peuvent-ils aider à gérer l’hypertension artérielle pendant la ménopause ? Oui, des changements de mode de vie peuvent contribuer significativement à la gestion de la tension artérielle pendant la ménopause. Parmi ces changements, on peut citer une alimentation saine et pauvre en sel, une activité physique régulière, des techniques de gestion du stress comme le yoga ou la méditation, la limitation de la consommation d'alcool et de caféine, et l'arrêt du tabac.
Q5. Le traitement hormonal substitutif (THS) est-il sans danger pour les femmes souffrant d’hypertension artérielle ? Le THS peut être sans danger pour les femmes dont l'hypertension est contrôlée, mais cela dépend de la situation individuelle. Les œstrogènes transdermiques sont généralement considérés comme plus sûrs que les traitements oraux pour les femmes souffrant de problèmes cardiovasculaires. Une surveillance régulière de la tension artérielle est essentielle lors du THS, et les femmes doivent consulter leur professionnel de santé afin de déterminer l'approche thérapeutique la plus appropriée.
Références
[1] - https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2644382/
[2] - https://www.healthline.com/health-news/oral-estrogen-may-raise-your-risk-of-hypertension-by-19-compared-to-other-forms-of-hormon-replacement-therapy
[3] - https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3448399/
[4] - https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8814466/
[5] - https://www.healthline.com/health/menopause/menopause-and-heart-palpitations
[6] - https://www.medicalnewstoday.com/articles/menopause-and-high-blood-pressure-link-and-treatment
[7] - https://www.orlandohealth.com/content-hub/going-through-menopause-beware-of-this-dangerous-condition
[8] - https://www.boots.com/healthhub/womens-health/menopause-support/menopause-and-blood-pressure?srsltid=AfmBOoqFeGVMtYMqHQnIO0p4VaKc5-GGXbLlVOxJyE86KLznyFAebUr1
[9] - https://wearemorphus.com/blogs/signs-and-symptoms/menopause-and-blood-pressure-high-and-low?srsltid=AfmBOopf_AypTGRb0sLzzB4dyZ2UDbdEPD7_C-L32JcQ5QecvowdfQtE
[10] - https://www.bloodpressureuk.org/news/news/blood-pressure-the-menopause-and-hrt-.html
[11] - Palpitations cardiaques et ménopause : ce que vous devez savoir
[12] - https://www.medicalnewstoday.com/articles/317700
[13] - https://www.mymenopausecentre.com/symptoms/heart-palpitations/
[14] - https://www.drlouisenewson.co.uk/knowledge/sleep-and-hormones
[15] - https://www.hopkinsmedicine.org/health/wellness-and-prevention/how-does-menopause-affect-my-sleep
[16] - https://www.webmd.com/healthy-aging/what-to-know-about-menopause-fatigue
[17] - https://www.medicalnewstoday.com/articles/menopause-fatigue
[18] - https://www.menopausecare.co.uk/blog/menopause-high-blood-pressure
[19] - https://www.nutrition.org.uk/nutrition-for/women/menopause/reducing-health-risks-after-the-menopause-with-nutrition-and-diet/
[20] - https://www.uchicagomedicine.org/forefront/womens-health-articles/2023/april/menopause-weight-gain-hormonothérapie
[21] - https://mft.nhs.uk/app/uploads/sites/4/2024/04/SMPIL-24-007-Exercise-Nutrition-Lifestyle-in-Menopause.pdf
[22] - https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3296386/
[23] - https://www.boots.com/healthhub/womens-health/menopause-support/menopause-and-blood-pressure?srsltid=AfmBOopIaPNon18eEu1DiQj4yNnSji95DH6BPz027H7PdAh0DxWs1O-b
[24] - https://www.cuh.nhs.uk/patient-information/menopause-a-healthy-lifestyle-guide/
[25] - https://www.menopausecare.co.uk/blog/yoga-and-menopause
[26] - https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3031101/
[27] - https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11097650/
[28] - https://www.balance-menopause.com/menopause-library/heart-health-menopause-and-hrt-faq/
[29] - https://www.nhs.uk/medicines/hormone-replacement-therapy-hrt/about-hormone-replacement-therapy-hrt/
[30] - https://gpnotebook.com/fr-FR/pages/gynecologie/hypertension-et-hrt
