Vous souffrez de bouffées de chaleur et vous vous demandez si un test de ménopause pourrait vous aider ? De nombreuses femmes partagent vos préoccupations. La plupart des femmes vivent la ménopause entre 45 et 55 ans, les symptômes apparaissant généralement vers 51 ans. Ces symptômes peuvent persister de 2 à 8 ans. Des études montrent que plus de la moitié des femmes souffrent de bouffées de chaleur et de sueurs nocturnes pendant plus de 7 ans.
Un test de ménopause permet de mesurer vos taux d'hormones directement chez vous. Ce test détecte un taux élevé d'hormone folliculo-stimulante (FSH), qui augmente à l'approche de la ménopause. De nombreuses femmes trouvent ce test très utile pour comprendre les changements qu'elles observent, comme des règles irrégulières, des sueurs nocturnes, des troubles du sommeil, une baisse de la libido, des problèmes de mémoire et de l'anxiété. Dans cet article, nous vous expliquerons tout sur ces tests et ce que vos résultats peuvent révéler sur votre santé.
Qu'est-ce qu'un test de ménopause et comment fonctionne-t-il ?
Source de l'image : autocontrôle
Un test de ménopause permet de vérifier son taux d'hormones à domicile, sans consulter de médecin. Ces tests auto-administrés détectent les variations de la production hormonale et indiquent si vous entrez en périménopause ou en ménopause.
Les tests de ménopause à domicile mesurent le taux d'hormone folliculo-stimulante (FSH) dans l'urine. Il suffit de recueillir un échantillon d'urine, de l'appliquer sur la bandelette réactive et d'attendre quelques minutes pour obtenir le résultat. Certaines marques affirment que leurs tests sont précis à 99 % pour la détection d'un taux élevé de FSH [1] .
Quelles hormones sont mesurées (FSH, LH, œstradiol) ?
L’hormone folliculo-stimulante (FSH) est la principale hormone mesurée par ces tests. L’hypophyse produit la FSH pour stimuler la production d’œstrogènes par les ovaires pendant la période de fertilité. À l’approche de la ménopause, les ovaires deviennent moins sensibles à la FSH, ce qui incite l’organisme à en produire davantage pour tenter de maintenir un taux d’œstrogènes stable [2] .
Les mesures cliniques montrent que les taux de FSH se situent généralement entre :
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4,7 à 21,5 mUI/mL pendant les années de reproduction
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25,8 à 134,8 mUI/mL pendant la ménopause [2]
La plupart des autotests se concentrent uniquement sur la FSH, bien que certains tests plus poussés puissent analyser d'autres hormones. En milieu clinique, les médecins peuvent également doser l'hormone lutéinisante (LH) et l'œstradiol (la forme la plus puissante d'œstrogène). À la ménopause, le taux d'œstradiol diminue tandis que les taux de FSH et de LH augmentent.
La FDA indique que les autotests détectent correctement la FSH dans environ 90 % des cas [1] . Cependant, un seul test ne reflète que votre taux d'hormones à un instant T, et non votre statut ménopausique global.
Pourquoi les taux d'hormones sont importants dans le diagnostic de la ménopause
Les analyses hormonales vous fournissent des données fiables sur votre expérience de la ménopause. En connaissant ces changements, vous pouvez mieux comprendre des symptômes comme les bouffées de chaleur, les sueurs nocturnes et les règles irrégulières.
Les professionnels de santé considèrent les analyses hormonales comme un élément parmi d'autres du diagnostic. La Cleveland Clinic explique que « les taux d'hormones peuvent fluctuer constamment », ce qui signifie qu'un taux élevé de FSH ne prouve pas à lui seul la ménopause [2] .
Les taux d'hormones fluctuent souvent fortement pendant la périménopause, qui peut durer jusqu'à sept ans [2] . Il est possible que vos tests soient négatifs un jour et positifs le lendemain. De nombreux professionnels de santé privilégient les symptômes cliniques et vos antécédents menstruels aux seuls tests hormonaux.
De plus, il devient difficile de se fier à ces tests lorsque :
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Le taux de FSH augmente naturellement juste avant l'ovulation, ce qui peut entraîner des faux positifs.
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Les contraceptifs hormonaux diminuent la production de FSH, ce qui entraîne des faux négatifs [2].
Les tests de ménopause sont utiles pour un dépistage initial, mais présentent des limites. Le Collège royal des obstétriciens et gynécologues (RCOG) déconseille de les utiliser comme unique moyen de diagnostiquer la ménopause [2] . Il recommande de prêter attention aux symptômes courants tels que les bouffées de chaleur et les règles irrégulières, et de consulter un professionnel de santé.
Les femmes de moins de 40 ans présentant des symptômes similaires à ceux de la ménopause peuvent avoir besoin d'un bilan hormonal afin de dépister une insuffisance ovarienne prématurée. Même dans ce cas, les médecins ont généralement besoin de plusieurs examens pour parvenir à des conclusions définitives [3] .
Ces tests de ménopause vous aident à mieux comprendre votre statut hormonal. Il est important d'interpréter vos résultats en tenant compte de vos symptômes et de vos antécédents médicaux pour avoir une vision complète de votre expérience de la ménopause.
Qui devrait envisager d'utiliser un test de ménopause ?
Devriez-vous investir dans un test de ménopause ? Votre âge et vos symptômes sont des facteurs déterminants pour savoir si un test pourrait vous être utile.
Tranche d'âge typique de la ménopause
Les femmes entre 45 et 55 ans sont généralement ménopausées [4] , et l'âge moyen pour une Américaine est de 51 ans [3] . La phase de transition précédant la ménopause, appelée périménopause, dure de deux à cinq ans pour la plupart des femmes [3] . Cette transition peut durer de quelques mois à plus de dix ans [5] .
La plupart des femmes entrent en périménopause vers la quarantaine [6] , bien que certaines remarquent des changements dès la trentaine et d'autres vers la cinquantaine [7] . Les professionnels de santé parlent de ménopause précoce [6] si des symptômes apparaissent avant l'âge de 40 ans, et cette situation nécessite une attention particulière.
Une femme atteint la ménopause après 12 mois consécutifs sans règles [1] [3] . Jusqu'à ce moment, elle est en période de transition périménopausique, quel que soit le résultat d'un test hormonal.
Signes indiquant que vous pourriez entrer en périménopause
Les changements dans votre cycle menstruel habituel signalent souvent le premier signe de la périménopause [8] . Vos règles peuvent devenir irrégulières — arrivant plus tôt ou plus tard que d'habitude, ou vous pouvez sauter des mois entre les cycles [3] .
Les symptômes physiques pouvant indiquer une périménopause comprennent :
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Sécheresse vaginale provoquant une gêne pendant les rapports sexuels [1] [7]
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Urgence urinaire ou infections urinaires récurrentes [1] [5]
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Maux de tête ou migraines [8]
Vous pourriez également ressentir des changements mentaux et émotionnels tels que :
Ces symptômes peuvent persister pendant des mois, voire des années, et évoluent souvent [8] . Par exemple, les bouffées de chaleur peuvent s'atténuer avant de laisser place à des changements d'humeur ou à de l'anxiété.
Quand les tests sont recommandés
Les experts médicaux recommandent rarement les tests de ménopause comme principal outil de diagnostic. Le Collège royal des obstétriciens et gynécologues déconseille l’utilisation des tests de ménopause en vente libre pour détecter la périménopause ou la ménopause [3] .
Plusieurs limitations expliquent cette prudence :
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Les niveaux de FSH changent tout au long de votre cycle menstruel, même pendant la périménopause [9]
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Des symptômes sévères de la ménopause peuvent survenir avec des niveaux de FSH dans la plage « préménopausique » [3].
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Les femmes sans symptômes peuvent présenter des niveaux de FSH dans la « plage ménopausique » [3].
Les professionnels de santé diagnostiquent généralement la périménopause chez les femmes de plus de 45 ans en se basant sur les symptômes et les modifications du cycle menstruel, et non sur des analyses de sang [10] . Un expert affirme clairement : « La ménopause ne se définit pas par une analyse de sang, d’urine ou par tout autre examen de laboratoire » [3] .
Les tests deviennent utiles dans des cas spécifiques :
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Symptômes suggérant une ménopause précoce chez les femmes de moins de 45 ans [10] [5]
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Le diagnostic de l’insuffisance ovarienne prématurée nécessite deux tests FSH espacés de 4 à 6 semaines [10]
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Femmes ayant subi une hystérectomie et qui ont encore leurs ovaires [3]
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Éliminer d’autres affections présentant des symptômes similaires, comme les troubles thyroïdiens [10]
Ces facteurs suggèrent qu'il est plus judicieux de consulter un professionnel de santé que de se fier uniquement aux tests à domicile [3] . Ce dernier pourra évaluer votre situation clinique complète, notamment votre âge, vos antécédents menstruels, vos symptômes et éventuellement vos taux d'hormones, afin de déterminer votre statut ménopausique.
Comment utiliser un test de ménopause à domicile
Source de l'image : Henan Season Medical Device Co., Ltd.
Il est important de savoir comment utiliser correctement un test de ménopause à domicile pour obtenir des résultats précis. La plupart des kits disponibles aujourd'hui utilisent un échantillon d'urine, mais certains nécessitent un prélèvement sanguin.
Instructions étape par étape pour les analyses de sang ou d'urine
Pour les kits de test urinaires , que la plupart des gens utilisent :
- Lisez toutes les instructions avant de commencer.
- Sortez le test de son sachet scellé juste avant utilisation [11]
- Pour la collecte en milieu de jet : Retirez le capuchon et maintenez l'embout absorbant dans votre jet d'urine pendant 10 secondes [12]
- Pour le prélèvement d'échantillons : Récupérez votre urine dans un récipient propre et trempez l'embout absorbant pendant 10 secondes [2].
- Remettez le capuchon et posez l’appareil à plat avec la fenêtre de résultat orientée vers le haut [11]
- Laissez reposer pendant la durée indiquée (généralement 3 minutes) avant de vérifier les résultats [11]
- Vérifiez vos résultats dans le délai imparti – généralement dans les 10 minutes [11]
Pour les kits de test sanguins :
- Assurez-vous de boire suffisamment d’eau avant votre rendez-vous [13]
- Votre professionnel de santé prélèvera du sang dans votre bras [13]
- Les tests d’auto-piqûre au doigt nécessitent d’abord un site propre [14]
- Mettez votre échantillon dans le récipient fourni et fermez-le bien [4]
- Envoyez votre échantillon au laboratoire en utilisant l'enveloppe prépayée [4]
Meilleur moment pour passer le test
Vos résultats seront plus précis le matin, car c'est à ce moment que les niveaux d'hormones atteignent leur maximum :
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Utilisez vos premières urines du matin si vous le pouvez [11]
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Les niveaux de FSH sont généralement les plus élevés dans les échantillons prélevés tôt le matin [2].
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Les femmes qui ont encore leurs règles devraient effectuer le test le 3e jour de leur cycle [4]
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Les femmes qui n’ont pas leurs règles peuvent faire le test à tout moment [4]
Vos taux hormonaux fluctuent tout au long de votre cycle. Certains tests nécessitent des échantillons prélevés à différents jours pour déterminer votre stade exact de ménopause [15] .
Conseils pour un prélèvement d'échantillons précis
La manière dont vous prélevez votre échantillon peut avoir une incidence considérable sur les résultats de vos tests :
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Laisser le test atteindre la température ambiante avant ouverture [11]
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Lavez-vous bien les mains avant et après la collecte [12]
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Gardez l’urine à l’écart de la fenêtre de test – elle ne doit toucher que l’embout absorbant [12]
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Ne buvez pas trop d'eau avant le test car cela pourrait diluer vos niveaux d'hormones [1]
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Déposez l’appareil sur une surface propre et sèche après la collecte [12]
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Utilisez des tests neufs et n'ouvrez les sachets que lorsque vous êtes prêt à tester [12]
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Chronométrez tout avec précision – aussi bien pour le prélèvement de votre échantillon que pour la lecture des résultats [2]
Il convient de noter que la pilule contraceptive, l'hormonothérapie substitutive ou les suppléments d'œstrogènes peuvent modifier vos résultats [1] . Pour obtenir un tableau complet, les experts recommandent de réaliser deux tests à des jours différents, car les taux de FSH peuvent fluctuer pendant la périménopause [2] .
Comprendre vos résultats
Votre bilan hormonal est terminé ; il est maintenant important de comprendre la signification de ces taux. Voyons ensemble comment ces résultats révèlent votre situation hormonale.
Que signifie un taux élevé de FSH ?
Votre taux de FSH peut révéler beaucoup de choses sur la ménopause. Un taux élevé de FSH indique généralement que vos ovaires produisent moins d'œstrogènes, signe évident de l'approche de la ménopause. Les recommandations médicales indiquent qu'un taux de FSH supérieur à 30 UI/L (certains laboratoires utilisent le seuil de > 26 UI/L) est un indicateur de ménopause [16] . Les femmes de plus de 50 ans présentant un seul dosage élevé de FSH et une absence de règles sont probablement ménopausées [17] .
Un seul dosage élevé ne suffit pas toujours à établir un diagnostic. Les médecins demandent généralement un second dosage six semaines plus tard pour confirmation [16] . Un taux élevé de FSH peut parfois révéler d'autres affections comme le syndrome des ovaires polykystiques, l'insuffisance ovarienne primaire ou des troubles thyroïdiens [17] .
Que signifie un taux de FSH normal ou bas ?
Un taux de FSH normal n'exclut pas la périménopause [8] . En général, le taux de FSH pendant la période de reproduction se situe entre 4,7 et 21,5 UI/L [7] . Ainsi, si votre taux se situe dans cette fourchette mais que vous présentez des symptômes de ménopause, vous pourriez être en début de périménopause.
Plusieurs facteurs peuvent influencer vos résultats de dosage de FSH. La contraception hormonale ou l'hormonothérapie substitutive peuvent supprimer la production de FSH [6] . Votre poids, votre état de santé et même l'heure du prélèvement peuvent modifier les résultats [17] .
Pourquoi les résultats peuvent varier pendant la périménopause
Le principal défi des tests de ménopause réside dans les fluctuations hormonales qui surviennent pendant la périménopause. La Cleveland Clinic indique que « les taux d'hormones fluctuent tellement que les tests ne sont pas fiables » [5] . Il est possible d'obtenir un résultat « ménopausique » un jour et un résultat « préménopausique » le lendemain.
Vos ovaires ne cessent pas de fonctionner du jour au lendemain pendant la périménopause. Leur fonctionnement est irrégulier pendant des mois, voire des années, ce qui engendre des fluctuations hormonales imprévisibles [16] . Votre taux d'œstrogènes peut connaître un pic inhabituel avant de chuter, créant ainsi des variations importantes et rendant difficile l'interprétation d'un dosage ponctuel.
Pour diagnostiquer la périménopause, les professionnels de santé ne se basent pas uniquement sur les analyses hormonales. Ils ont également besoin de votre âge, de vos symptômes et des modifications de vos règles, entre autres résultats d'examens, pour avoir un tableau complet.
Que faire après le test
Les résultats de votre test de ménopause ne sont que le point de départ d'une meilleure gestion de vos symptômes. Le kit de test vous fournit des informations sur votre situation, mais il y a encore beaucoup à apprendre sur votre santé pendant la ménopause.
Quand consulter un médecin
Vous devriez consulter immédiatement votre professionnel de santé si vous constatez des saignements vaginaux après un an d'aménorrhée [18] . Votre médecin doit savoir si ces symptômes perturbent votre quotidien ou si la ménopause débute avant l'âge de 45 ans [19] . Une prise en charge précoce peut atténuer l'impact de la ménopause sur votre santé, vos relations et votre vie professionnelle [19] .
Options de traitement incluant le THS
Le traitement hormonal substitutif (THS) est le plus efficace pour soulager les symptômes de la ménopause [20] . Il augmente le taux d'hormones et les bouffées de chaleur s'atténuent généralement en quelques semaines. Les sautes d'humeur et la sécheresse vaginale peuvent nécessiter quelques mois pour s'améliorer [20] . Certaines femmes ne peuvent pas prendre de THS, mais d'autres solutions existent. Il peut s'agir d'antidépresseurs pour les sautes d'humeur, de gabapentine pour les bouffées de chaleur et de crèmes hydratantes vaginales pour lutter contre la sécheresse [21] .
Changements de mode de vie et thérapies non hormonales
Une alimentation équilibrée, riche en fruits, légumes et calcium, est bénéfique après la ménopause [3] . Vous pouvez atténuer les bouffées de chaleur en pratiquant une activité physique modérée pendant 20 minutes, trois fois par semaine [3] . Les techniques corps-esprit, comme la thérapie cognitivo-comportementale et l'hypnose clinique, contribuent à une gestion efficace des symptômes [22] . La méditation et la pleine conscience peuvent réduire votre niveau de stress et favorisent souvent un meilleur sommeil [3] .
Conclusion
De nombreuses femmes rencontrent des difficultés durant la ménopause. Les tests à domicile permettent d'appréhender les variations hormonales. Cependant, ces tests présentent des limites importantes, car le taux de FSH peut fluctuer considérablement pendant la périménopause. Un seul résultat ne suffit donc pas toujours à établir un diagnostic complet.
La praticité des tests de ménopause ne saurait remplacer un avis médical professionnel. Les experts de la santé affirment que les symptômes et les antécédents menstruels d'une femme sont de meilleurs indicateurs que les seuls tests hormonaux. Le parcours ménopausique de chaque femme est unique et complexe ; il ne se résume pas à un simple résultat d'analyse.
Les personnes utilisant des autotests doivent suivre scrupuleusement les instructions et effectuer le test tôt le matin. Un professionnel de santé pourra vous aider à interpréter vos résultats en tenant compte de vos symptômes et de vos antécédents médicaux.
La transition ménopausique nécessite une prise en charge globale. Différentes options de traitement permettent aux femmes de soulager leurs symptômes. Celles-ci vont de l'hormonothérapie substitutive pour les symptômes sévères aux changements de mode de vie comme la pratique régulière d'une activité physique et la gestion du stress. Une combinaison d'interventions médicales et de stratégies d'autosoins personnalisées donne souvent les meilleurs résultats.
Mieux connaître son corps durant cette importante période de transition permet de prendre de meilleures décisions en matière de santé. Votre statut hormonal n'est qu'un élément parmi d'autres pour votre santé globale, que vous ressentiez les premiers signes de la périménopause ou que vous soyez en pleine ménopause.
FAQ
Q1. Qu'est-ce qu'un test de ménopause et quelle est sa fiabilité ? Un test de ménopause est un dispositif à usage domestique qui mesure le taux d'hormone folliculo-stimulante (FSH) dans les urines. Bien que ces tests puissent détecter un taux élevé de FSH avec une précision allant jusqu'à 99 %, une seule mesure ne reflète que le taux d'hormones à un instant précis et ne permet pas de confirmer définitivement la ménopause.
Q2. À quel âge les femmes devraient-elles envisager d'utiliser un test de ménopause ? La ménopause survient généralement entre 45 et 55 ans, avec un âge moyen de 51 ans. Toutefois, si vous présentez des symptômes de ménopause avant 45 ans, il est conseillé de consulter un professionnel de santé plutôt que de vous fier uniquement à un test à domicile.
Q3. Comment utiliser un test de ménopause à domicile ? La plupart des tests de ménopause utilisent un échantillon d’urine. Pour l’utiliser, recueillez vos premières urines du matin, trempez la bandelette réactive pendant la durée indiquée et lisez le résultat dans le délai imparti. Il est essentiel de suivre attentivement les instructions et d’éviter de boire beaucoup d’eau avant le test, car cela pourrait diluer les hormones.
Q4. Que signifie un taux élevé de FSH lors d'un test de ménopause ? Un taux élevé de FSH (généralement supérieur à 30 UI/L) suggère que vos ovaires produisent moins d'œstrogènes, ce qui est caractéristique de l'approche de la ménopause. Cependant, un seul résultat élevé n'est pas toujours concluant, et les professionnels de santé recommandent souvent de refaire le test après six semaines pour confirmer le diagnostic de ménopause.
Q5. Que faire après avoir reçu les résultats de mon test de ménopause ? Après le test, il est conseillé d’en discuter avec un professionnel de santé, surtout si vous présentez des symptômes gênants ou si vous avez moins de 45 ans. Il pourra vous aider à interpréter les résultats en fonction de vos symptômes et de vos antécédents médicaux, et vous proposer des traitements adaptés ou des changements de mode de vie si nécessaire.
Références
[1] - https://www.fda.gov/medical-devices/home-use-tests/menopause
[2] - https://selfcheckmedical.com/products/selfcheck-menopause-fsh-test?srsltid=AfmBOoqbvsHR8p1HvXVsDvbmHSS1fW3qMPakP_zdZ6Vv7iW8ooQ09Qn1
[3] - https://healthclinics.superdrug.com/services/health-after-menopause-blood-test/
[4] - https://www.forthwithlife.co.uk/health-tests/hormone-health/menopause-health/
[5] - https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21608-perimenopause
[6] - https://apps.nhslothian.scot/refhelp/guidelines/sexualreprohealth/menopause/fsh-testing-for-menopausecontraception/
[7] - https://www.healthline.com/health/fsh-levels-menopause
[8] - https://www.drlouisenewson.co.uk/knowledge/understanding-hormone-levels-in-your-blood
[9] - https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/perimenopause/diagnosis-treatment/drc-20354671
[10] - https://www.menopausespecialists.com/post/diagnosing-perimenopause-symptoms-diagnosis-blood-tests
[11] - https://checkmywellbeing.co.uk/menopause-test-instructions/
[12] - https://www.pharmica.co.uk/menopause/suresign-menopause-rapid-tests/
[13] - https://www.medicalexpressclinic.co.uk/blood-tests/menopause-profile
[14] - https://rezure.co.uk/blogs/articles/12-tips-for-getting-accurate-results-from-your-self-tests?srsltid=AfmBOop9DCCnISepZ4JIDm13mEDdACDBsGTRvhIuAVjs5MEjpscmHSHf
[15] - https://www.clearblue.com/menopause/stage-indicator
[16] - https://healthandher.com/blogs/expert-advice/hormone-blood-test-menopause
[17] - https://www.medicalnewstoday.com/articles/317746
[18] - https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21837-postmenopause
[19] - https://www.nhs.uk/conditions/menopause/symptoms/
[20] - https://www.nhs.uk/conditions/menopause/treatment/
[21] - https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/15245-hormone-therapy-for-menopause-symptoms
[22] - https://www.health.harvard.edu/womens-health/nonhormonal-treatments-for-menopause
