Comprendre le lien entre la ménopause et les maladies cardiaques est essentiel pour la santé à long terme des femmes. Les femmes ont naturellement un risque cardiovasculaire plus faible avant la ménopause par rapport aux hommes, mais cette protection diminue considérablement après la ménopause. Les maladies cardiovasculaires représentent environ 31 % des décès dans le monde4, ce qui fait du risque cardiovasculaire lié à la ménopause une préoccupation majeure pour la santé. Les femmes qui connaissent une ménopause précoce (avant 45 ans) sont confrontées à un risque d'infarctus lié à la ménopause encore plus élevé que celles qui atteignent la ménopause à l'âge typique225. Cet article explore la façon dont la ménopause affecte la santé cardiaque, les conséquences de la ménopause et propose des stratégies fondées sur des preuves pour protéger la santé cardiovasculaire pendant cette transition.
Comprendre la ménopause et les maladies cardiaques
Le lien entre les hormones et la santé cardiaque
Les œstrogènes offrent une protection cardiovasculaire substantielle pendant les années de reproduction d'une femme. Cette hormone influence de multiples mécanismes qui protègent la santé cardiaque. Elle augmente les taux de cholestérol HDL (bon) tout en diminuant le cholestérol LDL (mauvais). Les œstrogènes détendent et dilatent également les vaisseaux sanguins pour améliorer le flux sanguin, réduisent l'inflammation et neutralisent les radicaux libres qui peuvent endommager les tissus artériels1. Ces effets combinés expliquent pourquoi les femmes préménopausées ont une incidence plus faible de maladies cardiovasculaires par rapport aux hommes du même âge2.
Le rôle cardioprotecteur des œstrogènes s'étend au-delà de la gestion du cholestérol. Des études montrent que les œstrogènes augmentent la vasodilatation et inhibent la réponse des vaisseaux sanguins aux lésions, ce qui aide à prévenir le développement de l'athérosclérose40. Les œstrogènes augmentent la biodisponibilité de l'oxyde nitrique, un composé qui maintient les vaisseaux sanguins flexibles et réactifs41. La recherche a montré que pendant la phase de reproduction, les hormones féminines jouent un rôle substantiel dans les systèmes reproducteurs et non reproducteurs, contribuant à des taux plus faibles de maladies cardiovasculaires chez les femmes avant la ménopause4.
Pourquoi le risque des femmes augmente-t-il après la ménopause ?
Les taux d'œstrogènes diminuent pendant et après la ménopause et déclenchent une cascade de changements cardiovasculaires. Les taux de cholestérol évoluent défavorablement, avec une augmentation du cholestérol LDL, une augmentation des triglycérides et une diminution du cholestérol HDL5. Ces changements lipidiques se produisent parmi d'autres altérations métaboliques qui augmentent le risque de maladie cardiaque.
La post-ménopause entraîne des défis cardiovasculaires supplémentaires au-delà des changements de cholestérol. La pression artérielle augmente à mesure que les vaisseaux sanguins perdent leur réactivité et deviennent plus rigides6. Les femmes connaissent souvent une prise de poids autour de l'abdomen, ce qui augmente l'activité inflammatoire dans le corps. Cette accumulation de graisse abdominale augmente les niveaux de produits chimiques inflammatoires appelés cytokines et chimiokines, ce qui peut entraîner une résistance à l'insuline et augmenter le risque de diabète6. La prévalence du syndrome métabolique augmente pendant la ménopause, en raison de la résistance à l'insuline et d'une altération du métabolisme du glucose41.
Des recherches menées sur plus de 20 ans ont identifié des schémas distincts de changements défavorables dans la distribution de la graisse corporelle, les lipides, les lipoprotéines et les mesures structurelles de la santé des vaisseaux sanguins pendant la période de transition de la ménopause4. Les vaisseaux sanguins deviennent plus épais et plus rigides, accélérant le risque cardiovasculaire à ce stade de la vie7. Par conséquent, les preuves épidémiologiques identifient l'obésité centrale, la dyslipidémie athérogène, l'intolérance au glucose et l'hypertension comme les facteurs de risque les plus courants de maladies cardiovasculaires chez les femmes ménopausées4.
Ménopause précoce et risque de crise cardiaque
Les femmes qui connaissent une ménopause précoce sont confrontées à des risques cardiovasculaires beaucoup plus élevés. Celles qui atteignent la ménopause avant l'âge de 40 ans ont un risque accru de 40 % de développer une maladie coronarienne au cours de leur vie par rapport aux femmes qui ne connaissent pas de ménopause précoce8. Ce risque élevé persiste même après avoir pris en compte les facteurs de risque cardiovasculaires traditionnels tels que le tabagisme, l'hypertension artérielle, le diabète de type 2 et l'obésité8.
Le moment de la ménopause influence considérablement les résultats cardiovasculaires. Les femmes dont la ménopause est prématurée (avant 40 ans) présentent un risque 55 % plus élevé de maladies cardiovasculaires par rapport à celles qui atteignent la ménopause à 50-51 ans, tandis que la ménopause précoce (40-44 ans) entraîne un risque accru de 30 %40. Les femmes dont la ménopause est relativement précoce (45-49 ans) sont toujours confrontées à un risque 12 % plus élevé40. Une recherche australienne a révélé que la ménopause prématurée et précoce étaient indépendamment associées à une augmentation de 36 % et 15 % des chances de maladies cardiovasculaires sur une période de suivi de 15 ans41.
L'excès de risque cardiovasculaire suivant une ménopause prématurée ou précoce semble plus prononcé avant l'âge de 60 ans. Les femmes atteintes de ménopause prématurée sont confrontées à presque le double du risque d'un événement cardiovasculaire avant l'âge de 60 ans par rapport aux femmes qui atteignent la ménopause à l'âge typique40. Ce risque accru s'atténue entre 60 et 69 ans, sans association observée à 70 ans et plus40. La perte précoce d'œstrogènes altère la fonction vasculaire et augmente l'expression des cytokines inflammatoires à un jeune âge, ce qui peut entraîner des dommages vasculaires supplémentaires40. Les femmes qui connaissent la ménopause avant l'âge de 40 ans devraient en informer leurs médecins afin de permettre une optimisation plus proactive de la santé cardiovasculaire tout au long de leur vie adulte et au-delà8.
Comment la ménopause modifie votre système cardiovasculaire
Baisse des œstrogènes et santé artérielle
La ménopause entraîne une diminution marquée des taux d'œstrogènes circulants et perturbe de multiples mécanismes cardioprotecteurs au sein du système cardiovasculaire42. L'œstrogène favorise la vasodilatation en améliorant la production d'oxyde nitrique et de prostacycline. Ceci améliore la fonction endothéliale et augmente le flux sanguin42. Ces effets protecteurs diminuent suite à la baisse d'œstrogènes. Il en résulte un dysfonctionnement endothélial et une rigidité artérielle42.
La rigidité artérielle augmente considérablement pendant la transition ménopausique. La recherche montre que la rigidité artérielle augmente de 7,5 % dans l'année suivant la dernière période menstruelle, indépendamment des facteurs de risque cardiovasculaires traditionnels25. Des études documentent des augmentations marquées de l'athérosclérose carotidienne pendant la périménopause tardive par rapport à la préménopause, indépendamment du vieillissement25. Ce vieillissement vasculaire accéléré commence en début de périménopause. Il devient plus prononcé en fin de périménopause jusqu'à la période postménopausique précoce43.
Modifications des taux de cholestérol
Les changements liés à la ménopause et au cholestérol se produisent de manière spectaculaire dans un laps de temps relativement court. Les taux de cholestérol total, de cholestérol LDL et d'apolipoprotéine B augmentent fortement de l'année précédant à l'année suivant la dernière période menstruelle25. Ces altérations se développent indépendamment du vieillissement seul25. Les femmes connaissent une augmentation de 10 à 15 % du cholestérol LDL et des triglycérides en postménopause44.
Les femmes périménopausées présentent les changements les plus prononcés en ce qui concerne les petites particules de LDL dense, avec une augmentation de 213 % par rapport aux hommes45. Ce pourcentage est environ 15 % plus élevé que dans les groupes pré et postménopausiques45. Les taux de cholestérol total atteignent un pic chez les femmes entre 55 et 65 ans, soit environ 10 ans plus tard que le pic chez les hommes46. L'œstrogène inhibe également la prolifération et la migration des cellules musculaires lisses. Ceci maintient l'intégrité de la paroi artérielle et réduit le risque de formation de plaque42.
Tension artérielle et changements vasculaires
Les changements de tension artérielle liés à la ménopause touchent 30 à 50 % des femmes avant l'âge de 60 ans47. Plus de trois quarts des femmes de plus de 60 ans développent de l'hypertension47. L'œstrogène permet aux vaisseaux sanguins de se détendre et de se dilater, maintenant ainsi la tension artérielle sous contrôle48. Les niveaux d'estradiol fluctuent pendant la périménopause et restent ensuite bas. Cela supprime le mécanisme de protection48. L'hypertension est deux fois plus fréquente chez les femmes postménopausées que chez les femmes préménopausées44.
Prise de poids et répartition des graisses corporelles
La prise de poids pendant la ménopause touche 60 à 70 % des femmes d'âge moyen49. Les femmes prennent en moyenne 1,5 livre par an pendant la période de la quarantaine et la cinquantaine, indépendamment de la taille corporelle initiale ou de l'ethnicité49. Le tissu adipeux viscéral augmente de 8,2 % par an deux ans avant la dernière période menstruelle et de 5,8 % par an après la dernière période menstruelle49. Les femmes postménopausées accumulent 36 % de graisse abdominale en plus et 49 % de graisse intra-abdominale en plus que les femmes préménopausées49.
Sensibilité à l'insuline et métabolisme du glucose
La carence en œstrogènes affecte la sensibilité à l'insuline et le métabolisme du glucose. Ceci altère la capacité du corps à utiliser efficacement l'insuline42. La réduction d'œstrogènes provoque des altérations de la sécrétion d'adipokines, y compris une augmentation des adipokines pro-inflammatoires et une diminution des adipokines anti-inflammatoires42. La graisse corporelle postménopausique augmente la résistance à l'insuline de 50 %15. La prévalence du syndrome métabolique varie entre 14 et 45 % chez les femmes préménopausées et entre 30 et 70 % chez les femmes postménopausées15. Les femmes postménopausées atteintes du syndrome métabolique courent des risques de maladies cardiovasculaires nettement plus élevés, surtout en cas de glycémie à jeun élevée16.
Hormonothérapie substitutive pour la protection cardiaque
L'hormonothérapie substitutive (THS) est apparue comme une intervention potentielle pour réduire le risque cardiovasculaire lié à la ménopause. La recherche démontre que le THS peut offrir des avantages cardioprotecteurs lorsqu'il est commencé au bon moment17.
Preuves en faveur de l'THS et de la santé cardiovasculaire
Des études observationnelles montrent que les utilisatrices d'un THS connaissent une réduction de 30 à 50 % des maladies coronariennes par rapport aux non-utilisatrices1819. Les méta-analyses d'essais contrôlés randomisés révèlent que les femmes de moins de 60 ans ou dans les 10 ans suivant la ménopause qui reçoivent un THS connaissent une réduction de 32 % des événements coronariens par rapport au placebo20. La mortalité globale diminue de 39 % dans cette tranche d'âge1820.
L'étude danoise sur la prévention de l'ostéoporose a fourni des preuves convaincantes des bienfaits de la ménopause sur la santé cardiaque. Les femmes d'une cinquantaine d'années randomisées sous THS ont montré une réduction de 52 % des maladies cardiovasculaires après 10 ans de traitement1821. L'essai ELITE a testé directement les effets du moment en comparant l'estradiol chez les femmes en ménopause précoce par rapport aux femmes ménopausées tardivement. L'estradiol a considérablement réduit la progression de l'épaisseur intima-média de l'artère carotide chez les femmes postménopausées précoces, mais n'a montré aucun effet chez celles qui ont commencé le traitement plus de 10 ans après la ménopause11.
L'importance du moment de l'utilisation du THS
L'« hypothèse du moment » façonne les recommandations actuelles en matière de THS1711. Les preuves montrent que le THS devrait être initié dans les 10 ans suivant le début de la ménopause et avant l'âge de 60 ans pour des bénéfices cardiovasculaires22[183]. L'initiation du THS chez les femmes de moins de 60 ans ou dans les 10 ans post-ménopause réduit les événements coronariens et la mortalité globale19. Commencer le THS chez les femmes plus âgées ou celles qui ont dépassé la ménopause depuis plus de 10 ans peut augmenter le risque cardiovasculaire11. Pour les patientes atteintes de ménopause précoce, une initiation plus précoce s'avère particulièrement bénéfique.
Différentes options de THS et leurs effets
L'œstrogène transdermique, délivré par des patchs ou des gels, représente l'option la plus sûre pour la santé cardiovasculaire. L'administration transdermique contourne le foie et réduit le risque de caillots sanguins par rapport aux formulations orales22[183]. Les femmes ayant un utérus intact reçoivent une thérapie combinée associant œstrogènes et progestérone. Les femmes hystérectomisées utilisent des régimes à base d'œstrogènes seuls11. Des recherches récentes indiquent que la tibolone est associée à un risque accru de cardiopathie ischémique23.
Évaluation de votre éligibilité au THS
Les médecins effectuent un bilan cardiovasculaire complet avant l'initiation du THS11. Les facteurs de risque traditionnels, notamment l'hypertension, le diabète, la dyslipidémie, le tabagisme, l'obésité et les antécédents familiaux, doivent être évalués11. Les femmes présentant un risque élevé peuvent bénéficier d'une administration transdermique et de doses plus faibles11. Celles qui ont des préoccupations bien gérées concernant la ménopause et la tension artérielle, des problèmes de cholestérol et de ménopause contrôlés, ou qui gèrent la prise de poids pendant la ménopause peuvent toujours être éligibles au THS22. Les femmes ayant des antécédents d'infarctus ou d'accident vasculaire cérébral sont confrontées à des contre-indications et nécessitent une consultation entre les spécialistes de la ménopause et les cardiologues2224.
Stratégies de mode de vie pour réduire le risque de maladies cardiaques
Au-delà des interventions médicales, les modifications du mode de vie offrent une protection substantielle contre la ménopause et les maladies cardiaques. La recherche démontre que les changements de mode de vie seuls préviennent 80 % des maladies cardiaques et des AVC prématurés.
Changements alimentaires pour la santé cardiaque pendant la ménopause
L'approche du [régime méditerranéen pour la ménopause](https://goldmanlaboratories.com/blogs/blog/Mediterranean-diet-for-menopause) et le régime DASH réduisent constamment le risque cardiovasculaire en postménopause. Ces deux modèles mettent l'accent sur les fruits, les légumes, les céréales complètes, les légumineuses, les noix et le poisson. Ils limitent les graisses saturées et maintiennent le sodium en dessous de 2 300 mg par jour13. Des études montrent que ces régimes améliorent le cholestérol total, le cholestérol LDL et la tension artérielle13. Remplacer les graisses saturées par des graisses insaturées provenant des huiles d'olive, de colza ou de tournesol réduit les complications liées au cholestérol et à la ménopause. Vous souhaitez consommer deux portions de poisson par semaine, dont un poisson gras riche en acides gras oméga-312. Les aliments riches en fibres comme les céréales complètes, l'avoine et les légumineuses réduisent le risque de maladies cardiaques12.
Recommandations d'exercice pour la forme cardiovasculaire
Les recommandations actuelles encouragent les femmes à faire 150 minutes d'activité aérobique d'intensité modérée ou 75 minutes d'activité aérobique intense par semaine25. Seulement 7,2 % des femmes d'âge mûr respectent systématiquement ces directives25. Les routines d'exercice cardiovasculaire et ménopause améliorent considérablement l'efficacité cardiaque et réduisent le risque d'AVC. L'exercice pendant la ménopause devrait inclure un entraînement de résistance 2 à 3 fois par semaine pour maintenir la masse musculaire et la densité osseuse26. Un comportement sédentaire dépassant 8 heures par jour augmente plus rapidement le risque de mortalité par maladies cardiovasculaires25.
Gérer le stress et la qualité du sommeil
La qualité du sommeil affecte directement les résultats cardiovasculaires. Un sommeil sain consiste en 7 à 9 heures par nuit27. Un mauvais sommeil est associé à un risque trois fois plus élevé de mauvais scores de santé cardiovasculaire28. Les femmes souffrant de symptômes d'insomnie persistants sont confrontées à un risque élevé de MCV9. La gestion du stress par la méditation, les exercices de respiration ou la relaxation musculaire progressive réduit les problèmes de ménopause et de tension artérielle3.
Sevrage tabagique et alcoolique
Les femmes devraient limiter leur consommation d'alcool à 14 unités par semaine29. Le sevrage tabagique réduit le risque de mortalité cardiovasculaire dans les cinq ans30. Les femmes qui fument entrent en ménopause environ un an plus tôt que les non-fumeuses25. L'arrêt du tabac reste l'objectif principal pour la prévention primaire et secondaire31.
Interventions médicales si nécessaire
Les statines et les médicaments contre l'hypertension artérielle offrent une protection supplémentaire lorsque les changements de mode de vie seuls s'avèrent insuffisants32. Un suivi régulier assurera une santé cardiovasculaire optimale tout au long de la vie après la ménopause.
Surveillance et reconnaissance des problèmes cardiovasculaires
La surveillance proactive détecte les problèmes cardiovasculaires tôt pendant la postménopause.
Programme Bilan de Santé du NHS
Le Bilan de Santé du NHS offre des évaluations cardiovasculaires gratuites aux personnes âgées de 40 à 74 ans tous les cinq ans33. Les participants reçoivent des mesures de tension artérielle, des tests de cholestérol, des dépistages de glycémie et des calculs d'IMC33. Les professionnels de la santé évaluent les scores de risque cardiovasculaire sur 10 ans lors de ces rendez-vous de 20 à 30 minutes33. Le programme vise à prévenir 1 600 crises cardiaques et AVC chaque année tout en détectant 20 000 cas de diabète ou de maladie rénale14.
Signes avant-coureurs à surveiller
Il est difficile de distinguer les symptômes de risque cardiovasculaire liés à la ménopause de ce qu'est la ménopause elle-même. Les palpitations, l'inconfort thoracique, l'essoufflement à l'effort, la détérioration de la capacité d'exercice, l'oppression thoracique, le gonflement des chevilles et la difficulté à respirer la nuit nécessitent une évaluation médicale34. Les palpitations cardiaques surviennent lors des bouffées de chaleur, des sueurs nocturnes ou de l'anxiété pendant la ménopause précoce6.
Symptômes de crise cardiaque chez les femmes ménopausées
Les femmes ressentent des symptômes de crise cardiaque moins évidents que les hommes. La douleur thoracique reste la plus courante, mais les femmes signalent plus souvent des essoufflements, des nausées, des vomissements, des douleurs à la mâchoire, des maux de dos, une fatigue inhabituelle, des sueurs et des étourdissements3536. Certaines décrivent une pression ou une oppression thoracique plutôt qu'une douleur2237. Les femmes rejettent souvent les symptômes comme des brûlures d'estomac, une grippe ou du stress37.
Quand consulter votre médecin généraliste ou un cardiologue
Consultez immédiatement les services d'urgence si vous avez des douleurs thoraciques inexpliquées, des douleurs irradiant aux épaules, au cou, à la mâchoire, au dos ou aux bras, des symptômes persistants dont la gravité augmente, ou plusieurs symptômes non thoraciques ensemble35. Contactez votre médecin généraliste si une ménopause précoce survient ou si vous avez des antécédents familiaux importants de maladies cardiovasculaires5.
Bilans de santé et tests réguliers
Faites contrôler votre cholestérol tous les cinq ans entre 20 et 45 ans, puis chaque année10. Surveillez votre tension artérielle au moins tous les deux ans et votre glycémie tous les trois ans38. Les femmes à risque élevé bénéficient d'un score calcique ou d'une angiographie coronaire par tomodensitométrie39.
Conclusion
La protection de la santé cardiovasculaire pendant la ménopause nécessite une sensibilisation, des mesures proactives et un suivi constant. La diminution des taux d'œstrogènes augmente considérablement le risque de maladies cardiaques, en particulier en cas de ménopause précoce. Mais cela ne signifie pas que les problèmes cardiovasculaires sont inévitables. La combinaison d'une thérapie hormonale substitutive appropriée, de régimes alimentaires bons pour le cœur, d'exercices cardiovasculaires réguliers et de bilans de santé de routine offre une protection puissante. Les femmes qui comprennent leurs facteurs de risque individuels et agissent peuvent maintenir une excellente santé cardiaque pendant la ménopause et au-delà. Ainsi, un partenariat avec des prestataires de soins de santé pour élaborer une stratégie de prévention personnalisée permettra d'obtenir les meilleurs résultats à long terme pour le bien-être cardiovasculaire.
Points clés à retenir
Comprendre le lien entre la ménopause et les maladies cardiaques permet aux femmes de prendre des mesures proactives pour la protection cardiovasculaire pendant cette transition de vie critique.
• La baisse d'œstrogènes augmente considérablement le risque de maladies cardiaques - Les femmes perdent une protection cardiovasculaire naturelle après la ménopause, la ménopause précoce (avant 45 ans) entraînant un risque de maladies cardiaques 40 % plus élevé sur toute une vie.
• Le moment de la thérapie hormonale substitutive est important - La THS réduit de 32 % le risque de maladies cardiaques lorsqu'elle est commencée dans les 10 ans suivant la ménopause et avant l'âge de 60 ans, mais peut augmenter le risque si elle est commencée plus tard.
• Le régime méditerranéen et l'exercice régulier sont de puissants protecteurs - Suivre des habitudes alimentaires saines pour le cœur et faire 150 minutes d'exercice modéré par semaine peuvent prévenir 80 % des maladies cardiaques prématurées.
• Les symptômes de crise cardiaque chez les femmes diffèrent de ceux des hommes - Surveillez les essoufflements, les nausées, les douleurs à la mâchoire, la fatigue inhabituelle et la pression thoracique plutôt qu'une simple douleur thoracique classique.
• Un suivi régulier permet une intervention précoce - Les bilans de santé du NHS tous les 5 ans, le dépistage annuel du cholestérol après 45 ans et la surveillance de la tension artérielle aident à détecter les problèmes avant qu'ils ne deviennent graves.
L'essentiel est de reconnaître que si la ménopause augmente le risque cardiovasculaire, ce risque est en grande partie évitable grâce à des choix de mode de vie éclairés, des interventions médicales appropriées le cas échéant et un suivi constant de la santé tout au long de la transition ménopausique et au-delà.
FAQ
Q1. Comment la ménopause affecte-t-elle le risque de maladies cardiaques chez les femmes ? La ménopause augmente significativement le risque de maladies cardiaques en raison de la diminution des niveaux d'œstrogènes, qui auparavant assuraient une protection cardiovasculaire. Après la ménopause, les femmes connaissent des changements défavorables des niveaux de cholestérol, une augmentation de la tension artérielle, une rigidité artérielle et des modifications de la répartition de la graisse corporelle. Ces facteurs élèvent collectivement le risque de maladies cardiovasculaires, les femmes qui connaissent une ménopause précoce (avant 45 ans) ayant un risque à vie jusqu'à 40 % plus élevé que celles qui atteignent la ménopause à des âges typiques.
Q2. Quels changements de mode de vie peuvent protéger la santé cardiaque pendant la ménopause ? L'adoption d'un régime méditerranéen ou DASH riche en fruits, légumes, céréales complètes et poissons, tout en limitant les graisses saturées et le sodium, peut réduire considérablement le risque cardiovasculaire. L'exercice régulier est tout aussi important : visez au moins 150 minutes d'activité aérobique d'intensité modérée par semaine, combinées à un entraînement de résistance 2 à 3 fois par semaine. De plus, maintenir un sommeil de qualité (7 à 9 heures par nuit), gérer le stress, limiter l'alcool à 14 unités par semaine et arrêter de fumer sont des mesures de protection essentielles.
Q3. La thérapie hormonale substitutive peut-elle aider à prévenir les maladies cardiaques pendant la ménopause ? La thérapie hormonale substitutive (THS) peut réduire le risque de maladies cardiaques de 32 % lorsqu'elle est commencée dans les 10 ans suivant le début de la ménopause et avant l'âge de 60 ans. L'œstrogène transdermique (patchs ou gels) est considéré comme l'option la plus sûre pour la santé cardiovasculaire car il contourne le foie et réduit le risque de caillots sanguins. Cependant, le timing est crucial : commencer la THS plus de 10 ans après la ménopause peut augmenter le risque cardiovasculaire plutôt que d'offrir une protection.
Q4. Quels sont les signes avant-coureurs de problèmes cardiaques chez les femmes ménopausées ? Les femmes souffrant de problèmes cardiaques peuvent remarquer des symptômes qui diffèrent des douleurs thoraciques typiques. Surveillez les essoufflements, la fatigue inhabituelle, les nausées, les douleurs à la mâchoire ou au dos, la pression ou la compression thoracique, la transpiration, les vertiges et les palpitations. Ces symptômes peuvent parfois être confondus avec des problèmes liés à la ménopause ou d'autres affections. Si vous ressentez une gêne thoracique inexpliquée, une douleur irradiant vers les épaules ou la mâchoire, ou plusieurs symptômes ensemble, consultez immédiatement un médecin.
Q5. À quelle fréquence les femmes ménopausées devraient-elles subir des dépistages de santé cardiovasculaire ? Les femmes âgées de 40 à 74 ans devraient profiter du programme NHS Health Check, qui propose des évaluations cardiovasculaires gratuites tous les cinq ans. De plus, faites contrôler votre taux de cholestérol chaque année après 45 ans, surveillez votre tension artérielle au moins tous les deux ans et dépistez votre glycémie tous les trois ans. Les femmes en ménopause précoce, ayant des antécédents familiaux de maladies cardiaques ou d'autres facteurs de risque peuvent bénéficier d'une surveillance plus fréquente et de tests spécialisés comme le score calcique ou l'angiographie coronaire par tomodensitométrie.
Références
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[43] - https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6103796/
[44] - https://www.archivesofmedicalscience.com/Menopause-and-women-s-cardiovascular-health-is-it-really-an-obvious-relationship,157308,0,2.html
[45] - https://www.escardio.org/news/press/press-releases/Menopause-potentially-linked-to-adverse-cardiovascular-health-through-blood-fat-profile-changes/
[46] - https://www.uscjournal.com/articles/menopause-cholesterol-and-cardiovascular-disease-0
[47] - https://www.menopausecare.co.uk/blog/menopause-high-blood-pressure
[48] - https://www.drlouisenewson.co.uk/knowledge/blood-pressure-and-menopause-what-you-need-to-know
[49] - https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9258798/
